足月妊娠急性子宫扭转误诊1例

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1 病例报告患者,24岁,初孕39+6周,以不规则腹痛入院,以往月经规则,查体:一般状况良好,宫高32 cm,腹围88 cm,胎位LOA,胎心率140次/min,B超提示:胎心反应好,BPD9.1 cm,胎盘Ⅱ+级,羊水3.0 cm,宫口未开.入院后3 h出现规律宫缩,听诊胎心率108次/min,体位改变无缓解,考虑脐带因素致胎儿窘迫,给予吸氧,静注2联药物,即去手术室在局麻下行剖宫产,开腹后见子宫向右扭转90°,左侧附件暴露于切口下,扶正子宫,行下段横切口,娩出一女婴,重3200 g,新生儿Ⅰ
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