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目的
观察腹膜透析治疗小儿烧伤后并发急性肾功能衰竭的临床疗效并总结治疗经验。
方法回顾分析9例烧伤并发急性肾功能衰竭患儿进行腹膜透析治疗的经过。
结果9例患儿在进行补液、抗感染治疗的基础上均予手术置管行非卧床持续腹膜透析(CAPD)治疗，腹膜透析治疗时间平均11 d，住院时间平均33 d，腹透治疗后第5天血尿素氮、肌酐值分别为(17.69±6.01)mmol/L、(412.21±188.74)μmol/L，较腹透治疗前血尿素氮、肌酐值[分别为(35.24±8.35)mmol/L、(801.23±298.15)μmol/L]均显著下降(t＝5.12、3.31，均P<0.01)，第10天血尿素氮、肌酐值分别为(9.76±3.37)mmol/L、(168.48±112.25)μmol/L，较腹透治疗后第5天血尿素氮、肌酐值均显著下降(t＝3.45、3.33，均P<0.01)，尿毒症症状消失或明显改善，未出现明显腹膜透析相关并发症。
结论小儿烧伤后并发急性肾功能衰竭具备透析指征者首选腹膜透析治疗，在治疗过程中应兼顾透析充分性和患儿耐受性制定个体化方案。