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胰十二指肠切除术(PD)是普通外科最为复杂的手术之一,手术吻合口多,出现胰瘘、胆瘘、腹腔感染等并发症的风险大,围术期管理困难.近年提倡并应用的精准、微创、损伤控制的现代外科理念为加速康复外科(ERAS)的施行奠定了基础,尽管国际上已发布纲要性的共识指南,国内对于PD围手术期管理中实施ERAS仍存在不少争议.为了在PD围术期规范化开展ERAS,笔者就术前禁食禁饮时间、术后鼻胃管和腹腔引流管拔除时机、术后生长抑素使用与否等几个关键的争议问题进行讨论和阐释.