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【摘 要】 目的：评价红蓝光联合治疗中、重度痤疮的疗效。方法：从2014年7月至2015年1月这段期间的中、重度痤疮患者中抽出40例作为研究对象，将其平均分为两组，分别命名为试验组和对照组，其中对照组患者采用药物治疗，试验组患者在药物治疗的基础上增加红蓝光联合照射治疗。结果：将两组患者的治疗效果进行比较得到，与对照组相比，试验组里中度痤疮患者的治疗效果显著，P<0.05，而两组重度痤疮患者的治疗效果差异性在统计学中无意义，即P>0.05。结论：红蓝光联合照射治疗对于中度痤疮患者效果显著，不良反应少， 值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】 红蓝光 中、重度痤疮 疗效
【中图分类号】 R45 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0365-01
痤疮是一种较为常见的青春期慢性炎症皮肤病，多发于面、背部，临床治疗较棘手，易反复发作[1]。近几年来，随着生活节奏的加快，人们饮食结构的改变，痤疮的发病率在不断上升，并且呈现逐渐年轻化的发展趋势。该病临床治疗效果不够理想，容易留下瘢痕，易对患者的工作生活以及心理状态造成一定影响。为了提高痤疮治疗的有效性，本文主要针对红蓝光联合照射治疗为研究对象，以期为日后临床中痤疮的治疗和预后提供较为科学的理论依据和实践经验。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2014年7月至2015年1月这段期间的痤疮患者中抽取40例中度（20例）、重度（20例）患者作为研究对象，按照中、重度将其平均分为两组各20例，每组中分别有10例为中度痤疮患者， 10例为重度痤疮患者。将两组患者的基本资料进行整理分析后得到，以药物治疗的对照组中有男性13例，女性7例，年龄为13岁至40岁，病程为6个月至70个月。以药物治疗结合红蓝光联合照射治疗的试验组中有男性12例，女性8例，年龄为15至42岁，病程为5个月至75个月。排除一些不良因素的干扰，将两组患者的基本资料进行统计学分析，得到两组患者基本资料的差异性不显著，即P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
治疗前，两组患者均需清洁面部皮肤，并进行照相存档，以便对比治疗前后效果。
对照组：对照组患者采用药物治疗，治疗方案具体包括：中度痤疮患者服用丹参酮，每日三次，每次四片;重度痤疮患者除服用相同剂量的丹参酮外，还需服用泼尼松，每日三次，每次5毫克。
试验组：试验组患者在药物治疗的基础上增加红蓝光联合照射治疗。红蓝光联合照射治疗包括：患者取仰卧体位，佩戴专用防护眼罩，将照射光定位于据面部约三厘米左右，红蓝光交替进行，每次照射不少于20分钟，每次间隔不少于3小时，每周照射次数不少于3次。
1.3 疗效判定
根据临床中痤疮治疗评价标准将治疗效果分为四个等级[2]，分别为：（1）痊愈：患者的痤疮已经消失，炎症情况已经完全消失，疗效指数大于95%。（2）显效：患者的痤疮得到显著改善，炎症情况得到明显缓解，疗效指数大于60%。（3）有效：患者的痤疮与治疗前相比有所改善，炎症情况有所缓解，疗效指数大于20%。（4）无效：患者与治疗前相比，病情无任何变化，疗效指数小于20%。
1.4 统计学方法
本研究使用的统计学软件是SPSS 17.0，组间比较采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
将治疗结果进行对比分析，可以发现，与对照组相比，试验组患者的中度痤疮治疗效果显著优于对照组的患者，两者差异性显著，即P<0.05，而两组中重度痤疮的治疗效果的差异性在统计学中无意义，即差异性不显著，P>0.05。
表一 两组患者的治疗效果比较
3 讨论
痤疮，是一种常见的青春期皮肤病，主要表现为粉刺、脓疱、丘疹等，在临床中治疗效果不显著，预后效果不理想，易反复发作，对患者的生活工作和心理状态造成较大影响[3]。临床中痤疮主要采用抗感染、抗毛囊角化等药物进行治疗，治疗效果不明确，治疗周期长，同时易出现不良反应。
红蓝光治疗是近几年来新引进的一种痤疮治疗方法，其主要通过发射高纯度能量的蓝光，从而刺激细胞产生单态氧，破坏细胞膜，进而杀灭痤疮丙酸杆菌，减少毛囊阻塞，抑制炎症。而发射的红光能够有效改善组织的血液循环，促进皮肤组织的修复，从而减少瘢痕的形成[4]。
通过本研究可以发现，与对照组相比，采用红蓝光联合照射的试验组患者中中度痤疮治疗效果较为显著，因此可以说明红蓝光联合照射是治疗中度痤疮的有效方法。而对比两组重度痤疮患者的治疗效果，可以发现两者的差异性在统计学中无意义，即红蓝光联合照射治疗对重度痤疮效果不显著，经过进一步分析研究，可以发现重度痤疮患者的病灶较深，即使是波长较长的红光也难以深入到病灶深处，取得较好的治疗效果[5]。
综上所述，红蓝光联合照射治疗对于中度痤疮患者效果显著，不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]程飚，李勤，刘宏伟等.红-蓝光治疗仪联合治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国美容医学，2008，17（7）：1041-1043.
[2]中华医学会医学美学与美容学分会皮肤美容学组.寻常痤疮严重程度分级和疗效判定标准[S].中华医学美学美容杂志.1998.4（1）：41.
[3]林彤，周展超.痤疮的光学治疗[J].中国麻风皮肤病杂志，2006，22（10）：840-842.
[4]张英，杨莉，周金枝，等.红蓝光治疗仪治疗痤疮疗效观察.[J]中国皮肤性病学杂志，2009，23，4：219.
[5]乔丽，赵广，吴卫红等.蓝光治疗面部寻常痤疮疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2007，36（3）：177-178.
【关键词】 红蓝光 中、重度痤疮 疗效
【中图分类号】 R45 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2015）01-0365-01
痤疮是一种较为常见的青春期慢性炎症皮肤病，多发于面、背部，临床治疗较棘手，易反复发作[1]。近几年来，随着生活节奏的加快，人们饮食结构的改变，痤疮的发病率在不断上升，并且呈现逐渐年轻化的发展趋势。该病临床治疗效果不够理想，容易留下瘢痕，易对患者的工作生活以及心理状态造成一定影响。为了提高痤疮治疗的有效性，本文主要针对红蓝光联合照射治疗为研究对象，以期为日后临床中痤疮的治疗和预后提供较为科学的理论依据和实践经验。
1 资料与方法
1.1 临床资料
从2014年7月至2015年1月这段期间的痤疮患者中抽取40例中度（20例）、重度（20例）患者作为研究对象，按照中、重度将其平均分为两组各20例，每组中分别有10例为中度痤疮患者， 10例为重度痤疮患者。将两组患者的基本资料进行整理分析后得到，以药物治疗的对照组中有男性13例，女性7例，年龄为13岁至40岁，病程为6个月至70个月。以药物治疗结合红蓝光联合照射治疗的试验组中有男性12例，女性8例，年龄为15至42岁，病程为5个月至75个月。排除一些不良因素的干扰，将两组患者的基本资料进行统计学分析，得到两组患者基本资料的差异性不显著，即P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
治疗前，两组患者均需清洁面部皮肤，并进行照相存档，以便对比治疗前后效果。
对照组：对照组患者采用药物治疗，治疗方案具体包括：中度痤疮患者服用丹参酮，每日三次，每次四片;重度痤疮患者除服用相同剂量的丹参酮外，还需服用泼尼松，每日三次，每次5毫克。
试验组：试验组患者在药物治疗的基础上增加红蓝光联合照射治疗。红蓝光联合照射治疗包括：患者取仰卧体位，佩戴专用防护眼罩，将照射光定位于据面部约三厘米左右，红蓝光交替进行，每次照射不少于20分钟，每次间隔不少于3小时，每周照射次数不少于3次。
1.3 疗效判定
根据临床中痤疮治疗评价标准将治疗效果分为四个等级[2]，分别为：（1）痊愈：患者的痤疮已经消失，炎症情况已经完全消失，疗效指数大于95%。（2）显效：患者的痤疮得到显著改善，炎症情况得到明显缓解，疗效指数大于60%。（3）有效：患者的痤疮与治疗前相比有所改善，炎症情况有所缓解，疗效指数大于20%。（4）无效：患者与治疗前相比，病情无任何变化，疗效指数小于20%。
1.4 统计学方法
本研究使用的统计学软件是SPSS 17.0，组间比较采用t检验，p<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的治疗效果比较
将治疗结果进行对比分析，可以发现，与对照组相比，试验组患者的中度痤疮治疗效果显著优于对照组的患者，两者差异性显著，即P<0.05，而两组中重度痤疮的治疗效果的差异性在统计学中无意义，即差异性不显著，P>0.05。
表一 两组患者的治疗效果比较
3 讨论
痤疮，是一种常见的青春期皮肤病，主要表现为粉刺、脓疱、丘疹等，在临床中治疗效果不显著，预后效果不理想，易反复发作，对患者的生活工作和心理状态造成较大影响[3]。临床中痤疮主要采用抗感染、抗毛囊角化等药物进行治疗，治疗效果不明确，治疗周期长，同时易出现不良反应。
红蓝光治疗是近几年来新引进的一种痤疮治疗方法，其主要通过发射高纯度能量的蓝光，从而刺激细胞产生单态氧，破坏细胞膜，进而杀灭痤疮丙酸杆菌，减少毛囊阻塞，抑制炎症。而发射的红光能够有效改善组织的血液循环，促进皮肤组织的修复，从而减少瘢痕的形成[4]。
通过本研究可以发现，与对照组相比，采用红蓝光联合照射的试验组患者中中度痤疮治疗效果较为显著，因此可以说明红蓝光联合照射是治疗中度痤疮的有效方法。而对比两组重度痤疮患者的治疗效果，可以发现两者的差异性在统计学中无意义，即红蓝光联合照射治疗对重度痤疮效果不显著，经过进一步分析研究，可以发现重度痤疮患者的病灶较深，即使是波长较长的红光也难以深入到病灶深处，取得较好的治疗效果[5]。
综上所述，红蓝光联合照射治疗对于中度痤疮患者效果显著，不良反应少，值得在临床治疗中推广应用。
参考文献
[1]程飚，李勤，刘宏伟等.红-蓝光治疗仪联合治疗寻常痤疮疗效观察[J].中国美容医学，2008，17（7）：1041-1043.
[2]中华医学会医学美学与美容学分会皮肤美容学组.寻常痤疮严重程度分级和疗效判定标准[S].中华医学美学美容杂志.1998.4（1）：41.
[3]林彤，周展超.痤疮的光学治疗[J].中国麻风皮肤病杂志，2006，22（10）：840-842.
[4]张英，杨莉，周金枝，等.红蓝光治疗仪治疗痤疮疗效观察.[J]中国皮肤性病学杂志，2009，23，4：219.
[5]乔丽，赵广，吴卫红等.蓝光治疗面部寻常痤疮疗效观察[J].临床皮肤科杂志，2007，36（3）：177-178.