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患者女，80岁。因四肢关节疼痛两年余，加重两月，于2006年5月8日入院。查体：体温36．5℃，脉搏74次／分，呼吸16次／分，血压130／70mmHg。四肢关节肿胀，压痛明显。活动受限。实验室检查：白细胞4．5×10^9/L，红细胞3．27×10^12/L．血小板计数，119×10^9／L。生化检查除尿素氮9．28mmol／L，肌酐122umol/L偏高外，其余RF、抗“O”、CRP、ESR均正常。SSA／R060KD阳性。X线，CT．MRI检查呈一般老年肺部改变，腰椎退行