探讨山东沿海地区汉族Graves病(GD)患者糖调节状态变化，并比较抗甲状腺药物治疗不同阶段糖调节状态变化特点。

选取2010年8月至2012年6月山东大学齐鲁医院收治的来自山东沿海地区的Graves病患者106例，男性45例，女性61例，平均年龄(34±5)岁。按患者所处治疗阶段分为3组，即初治组(GD1组，35例)、治疗期组(GD2组，37例)和减量期组(GD3组，35例)，并选取年龄相当的30名健康体检者作为对照(NC组)。入选患者均继续接受正规抗甲状腺药物治疗6个月，分别于治疗前后作口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(InsRT)，观察血糖、胰岛素、早相胰岛素分泌指数(ΔI₃₀/ΔG₃₀)，OGTT血糖曲线下面积(GAUC)和InsRT胰岛素曲线下面积(INSAUC)的变化。应用方差分析进行数据比较。

基线时，GD各组空腹血糖水平显著低于NC组(F＝29.85，P<0.05)；OGTT后血糖、胰岛素水平显著高于NC组(F＝22.54、87.96，均P<0.05)；GD各组ΔI₃₀/ΔG₃₀显著低于NC组(F＝17.22，P<0.05)；GAUC、INSAUC均显著高于NC组(F＝79.09、112.77，均P<0.05)；GD各组间相比，GD1、GD2组血糖、胰岛素水平显著高于GD3组(F＝17.19、48.88，均P<0.05)；治疗6个月后，GD各组血糖、胰岛素均显著低于基线水平(F＝13.06、55.72，均P<0.05)；GAUC、INSAUC均显著低于基线水平(F＝53.08、96.98，均P<0.05)。

沿海地区GD患者存在糖调节异常，主要特点是胰岛素早期分泌时相受损，高胰岛素血症；甲状腺功能正常后糖调节改善，糖耐量异常减轻和高胰岛素血症改善，但胰岛素早期分泌时相并无明显改善。