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摘要：“两票制”医药新政的推行对我国医药流通行业和医药供应链影响巨大，促进医药供应链各个主体以不同的模式创新协作。结合国家医药行业政策与医药企业实际，对“两票制”下的医药供应链进行研究，探讨医药供应链的协同创新模式。
关键词：“两票制”;医药供应链;创新模式
1.引言
目前，“两票制”在我国医药流通环节引起巨大变革，医药供应链呈现去中心化、行业整合速度加快等特点，医药流通效率大大提高，整个供应链的响应效率得到进一步提升。
在“两票制”背景下，我国医药供应链如何实现协同创新，降低供应链成本、提升供应链竞争力，成为刻不容缓的研究课题。本文根据当前医药政策导向，结合医药企业实际，对医药企业供应链协同创新模式进行探讨。
2.“两票制”下医药供应链协同创新模式
“两票制”是指药品从制药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票。“两票制”政策实施行前，从医药生产企业到药店和医院需要经过多级流通环节，这样的供应链管理体系冗余、低效、不透明。医药供应链的特殊性和冗杂性导致多级流通导致行业集中度较低。医药供应链的低效性及参与主体较多导致流通费用高，销售利润低。医药供应链还具有垄断性，医院作为终端市场垄断者，使参与主体之间相互沟通和协调困难。“两票制”政策实施后，医药供应链的管理模式从冗长低效的链条式升级为简短高效的两票式，形成了高效、低成本、可追溯的医药供应链新模式，加快了信息流通的速度，医药流通效率大大提高，整个供应链的响应效率得到进一步提升，为增强医药供应链竞争力提供了有力的支持。“两票制”的本质是医药供应链的简化与优化，医药供应链中各主体需要协同创新及协调机制在激烈的市场竞争中获得发展机遇，进而打造更为灵活便捷的医药供应链模式。“两票制”政策实施前后医药供应链模式变化如图1所示。
此外，“两票制”政策实行后，医药流通企业由原来低价低开的多级代理模式转型为低价高开的佣金代理模式或者CSO（合同销售组织）模式。医药供应链趋于向精简高效透明的新模式发展，但是这种模式仍有一定弊端，医药生产企业会承担较高的财务风险，医药流通企业面临动态行业整合的风险，而药店和医院也面临回款问题。为了缓和医药供应链成员的压力，医药供应链的协同创新模式的研究迫在眉睫。
在全渠道零售背景下，为了实现更加快捷高效的配送、更加合理的采购、更加个性化的物流服务及供应链管理服务，医药供应链各个主体以不同的模式共同协作创新。医药供应链上各节点企业的资源相互融合，发挥最大利用效率，各主体的协同创新将使医药供应链更加高效的运转。
跨境医药电商平台+专业医药物流提供商。将医药物流企业在国内强大的物流仓储能力与跨境电商贸易平台在海外市场丰富的供应商资源结合起来，从而优选质优价廉的海外原厂原址的医药产品进口到国内。
互联网医疗平台+专业医药物流提供商。利用互联网医疗平台的互联网大数据、AI 等创新技术以及自有医疗团队、外部签约医生和线下医疗网络资源等和医药物流企业在药品及其它健康产品的供应链优势，利用“移动医疗+AI”共同为基层医疗机构（包括诊所、社区卫生服务中心和乡镇卫生院） 以及药店赋能，建立“互联网+医疗+医药”服务链体系，形成线上问诊与线上购药、线上问诊与线下就医的服务闭环，打通健康产业链，形成线上、线下相结合的闭环服务，可以有效弥补基层医疗机构的医疗服务能力短板。
物联网大数据平台+专业医药物流提供商。中物联提出了《中国智慧物流2025应用展望》;SAP 也提出“数字化平台是物流企业核心竞争力”;贝恩咨询在其调研报告中同样点出，应对零售新变革挑战的过程也将给供应链的各个环节带来巨大的变革机会，3PL 的数字化与智能化将创造更大的商业价值与社会价值，比如：基于大数据提升预测能力，线上线下一体化的物流体系整合，大数据驱动优化仓储供应链布局，智能调度体系及自动驾驶技术优化运输城配效率等。
养老机构+医院+专业医药物流提供商。医养结合是将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式，这种模式将成为未来医疗健康领域新的增长点。因此医养结合与医药物流企业高度协作，共同搭建专业的供应链渠道，为下游经销商、医院和患者提供全方位的优质服务。
3.结束语
“两票制”的全面落实，使得医药供应链链条上的医药生产、流通、终端以及医院之间的结合更加紧密，流通环节更加扁平化、透明化。本文以国家医药行业相关政策为导向，结合医药流通企业实际，探讨了医药供应链的创新，提出了医药供应链协同创新模式。我国医药供应链的专业化与协同化，产业链上下游的深化融合，快速提升了医药供应链智能化水平，有效降低医药供应链综合成本，提升医药供应鏈整体服务水平。我国医药供应链的协同创新是医药行业转型升级的必由之路，是医药和大健康产业迈向价值链中高端的必然要求，更体现了全球医药供应链融合与携手的核心主题。
参考文献：
[1]王晓立，马士华.供应和需求不确定条件下物流服务供应链能力协调研究[J].运筹与管理，2011，20（2）：44-49.
[2]孟炯，郭春霞.基于SCM的生物制药公共物流平台运营模式[J].软科学，2012，26（6）：88-91.
[3]王玉芬.新医药产业协同创新结构考察[J].开放导报，2014（6）：72-75.
[4]赵皎云.“经济转型中的供应链与物流优化”系列报道之三行业整合下的医药供应链物流变革[J].物流技术与应用，2014（3）：66-69.
关键词：“两票制”;医药供应链;创新模式
1.引言
目前，“两票制”在我国医药流通环节引起巨大变革，医药供应链呈现去中心化、行业整合速度加快等特点，医药流通效率大大提高，整个供应链的响应效率得到进一步提升。
在“两票制”背景下，我国医药供应链如何实现协同创新，降低供应链成本、提升供应链竞争力，成为刻不容缓的研究课题。本文根据当前医药政策导向，结合医药企业实际，对医药企业供应链协同创新模式进行探讨。
2.“两票制”下医药供应链协同创新模式
“两票制”是指药品从制药厂卖到一级经销商开一次发票，经销商卖到医院再开一次发票。“两票制”政策实施行前，从医药生产企业到药店和医院需要经过多级流通环节，这样的供应链管理体系冗余、低效、不透明。医药供应链的特殊性和冗杂性导致多级流通导致行业集中度较低。医药供应链的低效性及参与主体较多导致流通费用高，销售利润低。医药供应链还具有垄断性，医院作为终端市场垄断者，使参与主体之间相互沟通和协调困难。“两票制”政策实施后，医药供应链的管理模式从冗长低效的链条式升级为简短高效的两票式，形成了高效、低成本、可追溯的医药供应链新模式，加快了信息流通的速度，医药流通效率大大提高，整个供应链的响应效率得到进一步提升，为增强医药供应链竞争力提供了有力的支持。“两票制”的本质是医药供应链的简化与优化，医药供应链中各主体需要协同创新及协调机制在激烈的市场竞争中获得发展机遇，进而打造更为灵活便捷的医药供应链模式。“两票制”政策实施前后医药供应链模式变化如图1所示。
此外，“两票制”政策实行后，医药流通企业由原来低价低开的多级代理模式转型为低价高开的佣金代理模式或者CSO（合同销售组织）模式。医药供应链趋于向精简高效透明的新模式发展，但是这种模式仍有一定弊端，医药生产企业会承担较高的财务风险，医药流通企业面临动态行业整合的风险，而药店和医院也面临回款问题。为了缓和医药供应链成员的压力，医药供应链的协同创新模式的研究迫在眉睫。
在全渠道零售背景下，为了实现更加快捷高效的配送、更加合理的采购、更加个性化的物流服务及供应链管理服务，医药供应链各个主体以不同的模式共同协作创新。医药供应链上各节点企业的资源相互融合，发挥最大利用效率，各主体的协同创新将使医药供应链更加高效的运转。
跨境医药电商平台+专业医药物流提供商。将医药物流企业在国内强大的物流仓储能力与跨境电商贸易平台在海外市场丰富的供应商资源结合起来，从而优选质优价廉的海外原厂原址的医药产品进口到国内。
互联网医疗平台+专业医药物流提供商。利用互联网医疗平台的互联网大数据、AI 等创新技术以及自有医疗团队、外部签约医生和线下医疗网络资源等和医药物流企业在药品及其它健康产品的供应链优势，利用“移动医疗+AI”共同为基层医疗机构（包括诊所、社区卫生服务中心和乡镇卫生院） 以及药店赋能，建立“互联网+医疗+医药”服务链体系，形成线上问诊与线上购药、线上问诊与线下就医的服务闭环，打通健康产业链，形成线上、线下相结合的闭环服务，可以有效弥补基层医疗机构的医疗服务能力短板。
物联网大数据平台+专业医药物流提供商。中物联提出了《中国智慧物流2025应用展望》;SAP 也提出“数字化平台是物流企业核心竞争力”;贝恩咨询在其调研报告中同样点出，应对零售新变革挑战的过程也将给供应链的各个环节带来巨大的变革机会，3PL 的数字化与智能化将创造更大的商业价值与社会价值，比如：基于大数据提升预测能力，线上线下一体化的物流体系整合，大数据驱动优化仓储供应链布局，智能调度体系及自动驾驶技术优化运输城配效率等。
养老机构+医院+专业医药物流提供商。医养结合是将养老机构和医院的功能相结合，把生活照料和康复关怀融为一体的新型养老服务模式，这种模式将成为未来医疗健康领域新的增长点。因此医养结合与医药物流企业高度协作，共同搭建专业的供应链渠道，为下游经销商、医院和患者提供全方位的优质服务。
3.结束语
“两票制”的全面落实，使得医药供应链链条上的医药生产、流通、终端以及医院之间的结合更加紧密，流通环节更加扁平化、透明化。本文以国家医药行业相关政策为导向，结合医药流通企业实际，探讨了医药供应链的创新，提出了医药供应链协同创新模式。我国医药供应链的专业化与协同化，产业链上下游的深化融合，快速提升了医药供应链智能化水平，有效降低医药供应链综合成本，提升医药供应鏈整体服务水平。我国医药供应链的协同创新是医药行业转型升级的必由之路，是医药和大健康产业迈向价值链中高端的必然要求，更体现了全球医药供应链融合与携手的核心主题。
参考文献：
[1]王晓立，马士华.供应和需求不确定条件下物流服务供应链能力协调研究[J].运筹与管理，2011，20（2）：44-49.
[2]孟炯，郭春霞.基于SCM的生物制药公共物流平台运营模式[J].软科学，2012，26（6）：88-91.
[3]王玉芬.新医药产业协同创新结构考察[J].开放导报，2014（6）：72-75.
[4]赵皎云.“经济转型中的供应链与物流优化”系列报道之三行业整合下的医药供应链物流变革[J].物流技术与应用，2014（3）：66-69.