严重缩窄性心包炎心包剥脱术麻醉处理1例

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患者男性,17岁,体重55kg。因心悸、胸闷、乏力3月。以缩窄性心包炎入院,拟行心包剥脱术。入院时查体:一般情况差,颈静脉怒张,端坐呼吸,双肺呼吸音清晰,肝肿大于右肋下两横指可触及,大量腹腔积液,双下肢不肿。辅助检查:X线胸片示两侧胸腔积液;ECG示窦性心动过速,HR112次/min,右心室心肌劳损;心脏彩超示每搏量80ml/次,射血分数0.65;肝肾功能示总蛋白60g/L,白蛋白28g/L。术前准备:
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