【摘 要】
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目的:通过检测原发性肾病综合征(PNS)(肾脾阳虚证)患儿外周血淋巴细胞(PBL)中P P-gp170水平表达百分率,探讨P-gp170对糖皮质激素(GC)的耐药机制;以及采用“温肾健脾”金匮肾气丸加减的中医治疗,观察其对P-gp170表达百分率及尿蛋白选择指数(SPI),尿蛋白/尿肌酐比值的影响.方法:将我院收治的28例PNS(脾肾阳虚证)患儿作为研究对象,按儿童PNS中长程GC诱导缓解疗法治疗4周后,根据连续不同3日的尿蛋白定性结果判断GC药效反应.将3次结果均呈(阴性)患儿分为敏感A组,3次结果均呈
【机 构】
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贵州中医药大学第一附属医院 贵州 贵阳 550001;重庆巴南区中医院 重庆 401320
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目的:通过检测原发性肾病综合征(PNS)(肾脾阳虚证)患儿外周血淋巴细胞(PBL)中P P-gp170水平表达百分率,探讨P-gp170对糖皮质激素(GC)的耐药机制;以及采用“温肾健脾”金匮肾气丸加减的中医治疗,观察其对P-gp170表达百分率及尿蛋白选择指数(SPI),尿蛋白/尿肌酐比值的影响.方法:将我院收治的28例PNS(脾肾阳虚证)患儿作为研究对象,按儿童PNS中长程GC诱导缓解疗法治疗4周后,根据连续不同3日的尿蛋白定性结果判断GC药效反应.将3次结果均呈(阴性)患儿分为敏感A组,3次结果均呈(阳性)为耐药B组,各组14例.再将耐药B组随机化分为7例B1观察组,7例B2对照组.B1观察组以“温肾健脾”金匮肾气丸加减联合GC治疗.同期B2对照组单纯GC治疗,两组治疗时间均为3周.比较中长程GC诱导缓解疗法治疗4周后A组与B组PBL中P-gp170水平表达百分率;耐药B组中采用不同治疗方案,分别比较B1组与B2组治疗前后PBL中P-gp170水平表达百分率及SPI,尿蛋白/尿肌酐比值的变化.结果:GC诱导缓解阶段治疗4周后A组PBL中P-gp170水平表达百分率低于B组(P<0.05);耐药B组中采用不同治疗方案,B1、B2两组治疗后PBL中P-gp170水平表达百分率均较本组治疗前降低(P<0.05),并且治疗后B1组P-gp170水平表达百分率低于B2组(P<0.05).B1、B2两组治疗后尿SPI、尿蛋白/尿肌酐比值较同组治疗前均降低,且B1组治疗后尿SPI、尿蛋白/尿肌酐比值均较B2组治疗后明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:导致PNS(肾脾阳虚证)患儿出现不同GC反应类型可能与PBL中P-gp170存在表达差异有关;在GC耐药型患儿中,采用“温肾健脾”金匮肾气丸加减治疗,可有效提高尿SPI指数,降低尿蛋白/尿肌酐比值,同时有一定增效机体对GC药效的敏感反应性.
其他文献
目的:分析肝肾囊肿疾病用超声下注射聚桂醇硬化治疗的可行性和预后情况.方法 用2018年- 2020年院内收治的26例肝肾囊肿疾病患者,按随机抽签法分为参照组和观察组,各13例.参照组用微创手术治疗,观察组用介入治疗,比较治疗情况和术后并发症.结果 治疗后,观察组的治疗情况比参照组更佳;观察组的术后并发症少于参照组,有差异(P＜0.05).结论 超声下注射聚桂醇硬化治疗的操作时间更短,术后并发症更少,能确保治疗可行性和预后,应推广.
目的:研究对住院治疗的高龄病人实施预见性防跌倒护理干预减少跌倒发生率的临床效果.方法:摘选94例,2020年1月期间,于我院住院治疗的高龄病人,现以随机抽取方式进行对等分组,A组(n=47),开展常规护理干预,B组(n=47),开展预见性防跌倒护理干预,总结分析2组的临床护理结果.结果:护理后,B病人的跌倒事件发生率相较于A组明显更低,P<0.05;B组的护理满意度相较于A组明显更高,P<0.05.结论:对住院治疗的高龄病人实施预见性防跌倒护理干预可有降低跌倒发生风险,提升病人满意度,值得推广.
目的:经剑突下切口入路胸腔镜手术治疗前纵隔肿瘤的作用研究.方法:将2019年2月至2020年2月我院接收诊疗的210例前纵隔肿瘤病人进行研究,采用随机抽签的方式进行分组,将其分为观察组和参照组,每组各105例.参照组病人选择经侧胸切口胸腔手术,观察组病人选择经剑突下切口入路胸腔镜手术,比较两组病人的不良反应、术中及术后相应情况.结果:观察组病人的不良反应显著少于参照组;实验组病人的术中、术后相应情况显著优于参照组,组间比较有较大的差别(P<0.05).结论:对前纵隔肿瘤患者进行经剑突下切口入路胸腔镜手术,
目的 对于手术室风险管理工作中应用手术室护理标识的具体方法和应用效果进行探讨.方法 选择2020年1月至2021年1月接诊的病人60例作为本次课题观察对象,通过电脑随机抽样法将所选病人进行分组,其中一组病人接受手术室护理标识管理,一共30例纳入成为研究组,剩余一组病人接受常规手术是风险管理,一共30例纳入成为对照组,对比两组病人的护理质量.结果 接受手术室护理标识管理的研究组病人护理质量评分显著高于对照组,两者对比差异明显;研究组病人中出现不良反应情况显著低于对照组,两者对比差异明显.结论 临床中在手术室
目的:探究大学新生入学体检结果分析及其健康管理的指导意义.方法:对我校新生进行入学体检,比较男女新生肝功能异常、肺结核异常以及血压异常的人数占比;身高,体重以及营养情况以及视力情况.结果:男女生之间在肝功能异常与肺结核异常方面无显著性差异,不具有统计学意义,(P>0.05).在血压异常方面,在男生的正常高值血压显著高于女生,具有统计学意义(P0.05).男女生在体重与身高方面无显著性差异,不具有统计学意义,(P>0.05).在营养状况方面,男女生在营养不良,低体重以及超重均无显著性差异,不具有统计学意义,
目的:探究在妇产科急腹症的诊疗中联合应用经腹部超声和经阴道超声的效果与价值. 方法:选择在我院妇产科进行诊疗的急腹症患者作为研究对象,研究活动开展时间为 2020 年 5月～2021年4月,急诊收治总患者人数 120例,患者入院后均接受经腹部超声与经阴道超声检查,以病理检查结果 为标准,对比不同超声检查结果 与联合检查结果 在妇产科急腹症中的检出率,同时计算不同检查方式的诊断符合率、灵敏度和特异度.结果:超声检查的诊断符合率为91.67%,而经腹部超声检查中被确诊为妇产科急腹症的共有86例,两项数据差异具
目的:探究对高血压病人进行健康教育的护理价值.方法:纳入我院在2020.01-2021.01期间接诊的78例高血压病人为研究主体,随机把78例病人分成两组,一组是常规组,共有39例,采用常规护理,另一组是健康教育组,共39例,对病人展开健康教育,护理结束后对比护理的结果.结果:健康教育组的血压水平改善程度好于常规组,在健康知识掌握方面,健康教育组患者的掌握程度更高,且健康教育组的护理总满意率高于常规护理组(P<0.05).讨论:在护理高血压病人时应积极组织健康教育活动,促进病人对高血压相关知识的理解与把握
目的 探讨干扰素与利巴韦林治疗手足口病疗效观察及不良反应.方法 基于2020/1-10月于我院接受治疗的100例手足口病患者当做研究对象,用数字表法进行平均分组.两组患者都接受常规对症治疗,其中对照组在此基础之上选用利巴韦林颗粒治疗,实验组则在常规对症治疗基础之上使用干扰素联合利巴韦林治疗,分析并对比两组患者的疗效和不良反应情况.结果 实验组临床治疗总有效率高于对照组,实验组的不良反应发生率低于对照组,差异符合P<0.05,具备统计学意义.结论 干扰素与利巴韦林治疗手足口病疗效显著,不良反应发生率低,属于
目的:探究阶段性护理干预在小儿高热惊厥中的临床效果.方法:选取我院在2018年10月-2020年10月收治的小儿高热惊厥患儿126例,随机均分为2组,各63例:一组实施阶段性护理干预,为阶段性组;一组实施常规护理干预,为常规组;记录患儿的退热时间、惊厥消失时间、住院时间,观察患儿的并发症发生情况,调查家长的满意度,对两组进行比较.结果:两组在退热时间、惊厥消失时间、住院时间方面比较示阶段性组均明显比常规组短(P<0.05).两组在并发症发生率方面比较示阶段性组明显比常规组低(P<0.05).两组在家长满意
目的:探讨预见性及针对性护理实施在肝硬化合并上消化道出血患者中的价值.方法:选择我院接收的68例肝硬化合并上消化道出血患者为研究目标,依据电脑随机方法分为两小组,观察组利用预见性及针对性护理干预,常规组利用传统护理干预,对两组护理数据进行记录,随后展开分析和讨论.结果:护理后,观察组各项依从性均高于常规组,有意义P<0.05.观察组护理总满意度高于常规组,有意义P<0.05.结论:给予该疾病患者护理时应用预见性及针对性护理方法,取得较高护理质量,同时提高护理满意度,改善其生活质量,提高其服药依从性,值得广