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目的
分析经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前早期给予大剂量瑞舒伐他汀对急性心肌梗死（AMI）患者冠状动脉微血管功能以及近期预后的影响。
方法2010年1月至2014年1月收治的行PCI的94例AMI患者，按随机数字表法分为对照组（44例）及观察组（50例）；对照组术后给予10 mg/d的瑞舒伐他汀，观察组在PCI术前早期给予40 mg的瑞舒伐他汀，术后同对照组。心肌及微血管的灌注情况采用TIMI心肌灌注分级（TMPG）进行评价，同时观察随访30 d内的主要心血管事件（MACE）的发生情况。
结果与术前比较，观察组和对照组术后TMPG分级[（2.7 ± 0.2）级比（1.5 ± 0.5）级、（2.0 ± 0.8）级比（1.4 ± 0.9）级]比较均差异有统计学意义（P<0.05），但观察组TMPG比对照组改善的更加显著（P<0.05）。观察组随访30 d内MACE的发生率为12.0%（6/50），明显低于对照组的34.1%（15/44），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后TMPG 3级患者MACE的发生率（11.1%，3/27）低于对照组（6/14），差异有统计学意义（P<0.05）。两组经随访均未见肌毒性及肝毒性等不良反应发生。
结论PCI术前早期给予大剂量的瑞舒伐他汀（40 mg）对改善AMI患者的冠状动脉微血管功能及近期预后是有益处的。