【摘 要】
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目的分析高危结肠息肉内镜与病理特征。方法收集内镜黏膜下切除(EMR)或黏膜下剥离(ESD)完整切除3464枚息肉的病理和内镜资料,分析其与息肉病理特征的关系。结果1955例结肠息
【机 构】
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南京医科大学第一附属医院老年消化科; 南京医科大学第一附属医院消化科; 南京医科大学第一附属医院消化内镜中心;
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目的分析高危结肠息肉内镜与病理特征。方法收集内镜黏膜下切除(EMR)或黏膜下剥离(ESD)完整切除3464枚息肉的病理和内镜资料,分析其与息肉病理特征的关系。结果1955例结肠息肉患者切除的3464枚息肉中,具备重度不典型增生、高级别上皮内瘤变或局灶癌变的息肉82枚(2.4%),分别属于73例患者。87.8%(72/82)的高危息肉主要分布于左半结肠;息肉主要病理类型为管状腺瘤5枚、绒毛管状腺瘤70枚、绒毛状腺瘤7枚。直径≥1cm息肉的高危几率高于<1cm的息肉(P<0.01)。带蒂息肉的总体癌变高于扁平息肉(P<0.01);但直径>1cm的扁平息肉高危息肉发现率为10.7%,显著高于整体水平的2.4%(P<0.01)。结论高危息肉易出现于左半结肠。息肉大小是判断是否存在高危因素的主要指标;直径大于1.0cm的扁平息肉更具有恶变倾向。
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