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【摘 要】目的:了解奎屯地区现阶段学龄儿童基础碘营养状况,掌握碘营养流行病学指标。方法:抽取市区及农牧团场19所小学,随机抽取8-10岁学生1075例,用过硫酸胺消化- 砷铈催化分光光度测定法检测尿碘。结果:共检测尿样1075份,尿碘中位数为259.25ug/L,尿碘≤100ug/L的样本占总检测数的5.11%;尿碘在100-299ug/L占总检测数的56.56%;尿碘≥300ug/L的样本占总检测数的38.33%。结论:奎屯地区学龄儿童碘营养水平处于基本适宜状态,合格碘盐的供应和监测;强化管理和健康教育仍是疾病预防控制工作重点。
【关键词】儿童;尿碘;碘营养
【中图分类号】R591 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0457-02
1 对象与方法
1.1 对象 奎屯地区市区及10个农牧团场,共抽取19所小学,随机采集8---10岁学生尿液1075份。
1.2 方法
1.2.1样本采集 要求被检测儿童在采集尿样前三天即保持普通饮食,禁食高碘饮食或服用含碘药物。一次性采集每名学生随意尿10毫升,存于无碘处理后的锥形试管内密封待检。
1.2.2 检测方法:采用碘催化砷铈催化分光光度计测定方法(WS/T107)。由新疆兵团农七师疾控中心实验室专业人员用723型分光光度计(山东高密分析儀器厂)进行检测。(每批样本均带双管质控样)对尿碘值过高、过低的样本进行复检。
1.2.3 摄入量估算 按Dunn尿碘100ug/L相当于150ug/d碘摄入量的方法,以尿碘中位数推算每人每天碘的摄入量。碘摄入量的适宜范围为150-200ug/d 安全范围为100-1000ug/d
1.2.4 判断标准:依据GB 16006-1995IDD消除标准[1]和持续消除IDD标准进行判定:8-10岁儿童尿碘中位数≥100ug/L; <20ug/L的样本<10%;<50ug/L的样本<20%;
1.3 数据处理 监测数据全部录入计算机,经核对无误后,进行统计分析。所有数据应用SPSS15.0软件进行处理,统计学分析采用x2检验。
2 结果
2.1尿碘检测值和摄入量
3 讨论
3.1 8岁~10岁学龄儿童尿碘测定,能够比较真实地反映机体内环境的碘水平,并根据其结果判定碘盐浓度是否合适【2】。本次共检测奎屯地区适龄儿童1075名,尿碘中位数为259.25ug/L,未检出尿碘<20ug/L以下的标本,尿碘50≤ug/L的标本占总检测数的0.65%,尿碘≤100ug/L的标本占总检测数的4.59%,尿碘≥100ug/L的样本占总检测数的94.76%。儿童尿碘中位数及尿碘频率分布达到了国家消除IDD达标判定标准。结果表明奎屯地区儿童碘的摄入量可以 满足身体需要,碘营养水平处于基本适宜状态。根据WHO/UNCEF/ICCIDD标准,尿碘正常值100~300ug/L为宜【3】,一些研究也证实实施USI(全民食盐加碘)后应当使儿童尿碘水平保持在300ug/L以下是适宜的、安全的、可以接受的【4】。奎屯地区1075名学生中有56.56%的人尿碘值在100~299ug/L,有38.33%的人尿碘值≥300ug/L,尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布,高峰集中在200ug/L附近,尿碘频数呈现高值偏移现象,与有关报道一致【5】。
3.2 一般认为,碘摄入量以150~300ug/d为宜,安全范围100~1000ug/d。以尿碘中位数推算的每人每天碘摄入量,结果显示,奎屯地区小学生碘摄入量高于适宜范围,但属于安全值范围。根据碘盐检测结果显示,2010年奎屯地区碘盐覆盖率99.38%,居民食用的碘盐合格率98.99%,碘盐中位数30.14mg/kg。说明食盐加碘为主的防治措施在奎屯地区取得了很好的效果,人群的碘的营养状况良好。
3.3 DD防治工作是一项长期性、艰巨性和复杂性的工作,消除碘缺乏病任重而道远,为消除IDD,首先要做好合格碘盐的供应和监测工作,加强盐政管理,抓好加工、运输、储存和销售等各个环节的碘盐质量,二要开展健康教育,坚持因地制宜、分类指导,提倡科学补碘。碘缺乏和碘过量的防治工作,将是我们长时期的工作重点。
参考文献:
[1] 国家技术监督局(GBI6066-1955)中华人民共和国卫生部碘缺乏病消除标准,北京:中国标准出版社,1996
[2] 中国疾病预防控制中心地方病控制中心.地方病学[M].河南:河南省疾病预防控制中心,2008:86-90
[3] 卫祎丽,原春生.三门峡市2008年学龄儿童尿碘检测结果分析[A].医学动物防治,2009.25(2)98-99
[4] WHO/UNICEF/ICCIDD.Assesment of iodine deficiency disorders and monitoring their eIimination.Geneva:WWHO.2001:31-37
[5] 喻小青,刘铭,姚仲英,等.贵州省第4次碘缺乏病检测分析[J].中国地方病学,2004 23(2):153-154
【关键词】儿童;尿碘;碘营养
【中图分类号】R591 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2013)06-0457-02
1 对象与方法
1.1 对象 奎屯地区市区及10个农牧团场,共抽取19所小学,随机采集8---10岁学生尿液1075份。
1.2 方法
1.2.1样本采集 要求被检测儿童在采集尿样前三天即保持普通饮食,禁食高碘饮食或服用含碘药物。一次性采集每名学生随意尿10毫升,存于无碘处理后的锥形试管内密封待检。
1.2.2 检测方法:采用碘催化砷铈催化分光光度计测定方法(WS/T107)。由新疆兵团农七师疾控中心实验室专业人员用723型分光光度计(山东高密分析儀器厂)进行检测。(每批样本均带双管质控样)对尿碘值过高、过低的样本进行复检。
1.2.3 摄入量估算 按Dunn尿碘100ug/L相当于150ug/d碘摄入量的方法,以尿碘中位数推算每人每天碘的摄入量。碘摄入量的适宜范围为150-200ug/d 安全范围为100-1000ug/d
1.2.4 判断标准:依据GB 16006-1995IDD消除标准[1]和持续消除IDD标准进行判定:8-10岁儿童尿碘中位数≥100ug/L; <20ug/L的样本<10%;<50ug/L的样本<20%;
1.3 数据处理 监测数据全部录入计算机,经核对无误后,进行统计分析。所有数据应用SPSS15.0软件进行处理,统计学分析采用x2检验。
2 结果
2.1尿碘检测值和摄入量
3 讨论
3.1 8岁~10岁学龄儿童尿碘测定,能够比较真实地反映机体内环境的碘水平,并根据其结果判定碘盐浓度是否合适【2】。本次共检测奎屯地区适龄儿童1075名,尿碘中位数为259.25ug/L,未检出尿碘<20ug/L以下的标本,尿碘50≤ug/L的标本占总检测数的0.65%,尿碘≤100ug/L的标本占总检测数的4.59%,尿碘≥100ug/L的样本占总检测数的94.76%。儿童尿碘中位数及尿碘频率分布达到了国家消除IDD达标判定标准。结果表明奎屯地区儿童碘的摄入量可以 满足身体需要,碘营养水平处于基本适宜状态。根据WHO/UNCEF/ICCIDD标准,尿碘正常值100~300ug/L为宜【3】,一些研究也证实实施USI(全民食盐加碘)后应当使儿童尿碘水平保持在300ug/L以下是适宜的、安全的、可以接受的【4】。奎屯地区1075名学生中有56.56%的人尿碘值在100~299ug/L,有38.33%的人尿碘值≥300ug/L,尿碘频数分布呈向右拖尾的正偏态分布,高峰集中在200ug/L附近,尿碘频数呈现高值偏移现象,与有关报道一致【5】。
3.2 一般认为,碘摄入量以150~300ug/d为宜,安全范围100~1000ug/d。以尿碘中位数推算的每人每天碘摄入量,结果显示,奎屯地区小学生碘摄入量高于适宜范围,但属于安全值范围。根据碘盐检测结果显示,2010年奎屯地区碘盐覆盖率99.38%,居民食用的碘盐合格率98.99%,碘盐中位数30.14mg/kg。说明食盐加碘为主的防治措施在奎屯地区取得了很好的效果,人群的碘的营养状况良好。
3.3 DD防治工作是一项长期性、艰巨性和复杂性的工作,消除碘缺乏病任重而道远,为消除IDD,首先要做好合格碘盐的供应和监测工作,加强盐政管理,抓好加工、运输、储存和销售等各个环节的碘盐质量,二要开展健康教育,坚持因地制宜、分类指导,提倡科学补碘。碘缺乏和碘过量的防治工作,将是我们长时期的工作重点。
参考文献:
[1] 国家技术监督局(GBI6066-1955)中华人民共和国卫生部碘缺乏病消除标准,北京:中国标准出版社,1996
[2] 中国疾病预防控制中心地方病控制中心.地方病学[M].河南:河南省疾病预防控制中心,2008:86-90
[3] 卫祎丽,原春生.三门峡市2008年学龄儿童尿碘检测结果分析[A].医学动物防治,2009.25(2)98-99
[4] WHO/UNICEF/ICCIDD.Assesment of iodine deficiency disorders and monitoring their eIimination.Geneva:WWHO.2001:31-37
[5] 喻小青,刘铭,姚仲英,等.贵州省第4次碘缺乏病检测分析[J].中国地方病学,2004 23(2):153-154