家用无创正压通气吸入氧浓度影响因素的研究分析

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目的 评估不同漏气方式、给氧方式和吸气压力对家用无创正压通气吸入氧浓度的影响.方法 采用人面部模型,两根气管插管相连倒插入鼻腔模型,在插管远端连接氧浓度检测仪和模拟肺,建立无创正压通气模型.在不同漏气方式和给氧方式下,测定吸入的氧浓度.在最高吸入氧浓度组连接方式下,观察不同压力对吸入氧浓度的影响.结果 当使用漏气阀和氧气连接在面罩端时,氧流量、吸气相气道正压(IPAP)和呼气相气道正压(EPAP)分别设置为4 L/min、16 cmH2 O和4 cmH2 O,平均吸入氧浓度为(62.9±0.04)%,较其他连接方式显著升高(P<0.01);氧流量、IPAP和EPAP分别为10 L/min、8 cmH2 O和4 cmH2 O,平均吸入氧浓度可达(80.41±0.02)%,较其他连接方式显著升高(P<0.01).当使用漏气阀和氧气连接在面罩端时,吸入氧流量为10 L/min和IPAP为12 cmH2 O,平均吸入氧浓度可达(82.58±0.02)%,较其他吸气压力明显升高(P<0.05).结论 对于家用无创正压通气,使用漏气阀和氧气连接在面罩时,可获得最高吸入氧浓度,吸入氧浓度不随吸气压力升高而升高,应根据患者病情、血气分析设置合理的压力范围.
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