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老年人在患有口腔疾患的同时,可患有多种疾病。老年人拔牙的危险因素主要是精神紧张。接受拔牙手术的恐惧、焦虑致其在术前术中都处于高度紧张状态,拔牙时间长及麻醉效果差引起血压升高和心率加快等,故消除这些危险因素是获得拔牙成功的关键。一方面取决于病人是否有足够的心理承受能力,另一方面取决于医生能否快速、准确、无痛的拔牙。而术中的任何刺激都可诱发心血管意外及其他并发症的出现。本文通过对国内外文献的归纳、总结,从严格掌握适应症、禁忌症、麻醉药物的选择、充分的术前准备、术中意外的处理以及完善的术后等多方面进行阐述,将心理治疗用于手术全过程,确保老年患者拔牙的安全性。