自我效能理论在产科护理工作中的应用研究进展

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  【摘 要】 自我效能理论最早由美国心理教授Bandura所提出,从提出至今已成为教育界与学术界热议话题,同时被拓展至方方面面。个体自身调整時自我效能理论占有着举足轻重重要地位,某方面它等同于自信心,对人们后续行为能构成激励作用,促进人将内在潜能充分发挥出来。有很多研究资料显示,孕妇分娩期和妊娠期生理特征与心理变化是与常人存在明显差别的,加以各类妊娠并发症数量逐年递增,让他们会形成不同程度焦虑恐惧等负面情绪,对胎儿与产妇还有产科工作可持续发展均构成重大影响。所以,凭借自我效能理论综合提升产科工作水平与质量渐渐变成护理研究新方向。本文综述自我效能理论对于提升产科护理质量当中的应用研究进展,包含概述、影响和实际运用等,希望对产科护理相关工作科学有序发展做出一些贡献。
  【关键词】 自我效能理论 产科护理工作 应用研究进展
  前言:自我效能理论指的是人类对实现特定目标具备能力的一种信心,换句话讲,指的是个体从事某个任务的一种期盼,是人类对自身能力评估和认知。该理论最初为斯坦福知名心理教授班杜拉倡导,之后教育界与学术界便积极投入相关领域研究中,收获众多喜人成果。最近几年,自我效能理论研究渐渐渗透到护理工作范畴,但是推广效果却并不十分让人满意,特别实践研究领域,仍然存在诸多弊端。本文也正是由此出发,希望深入研究自我效能理论并对护理研究情况展开回顾分析,同时也会给出一些建设性参考意见,希望为相关人员提供一些帮助。
  一、自我效能理论相关概述
  通常所讲自我效能指的是个体特定情境当中做出某种行为同时达成预期目标的一种能力,某个层面看它指的是一个人对自身某项能力的认可与感知[1]。自我效能同时也可看作人类对达成特定目标而存在能力的信念与信心,换句话讲人类对于自身达到成功彼岸的一种信念,也就是我可以做。自我效能包括效能预期与结果预期两方面内容,而结果预期指的是个体对本身某类行为造成结果预测与估算,效能预期指的是个体主观臆测自身能力。自我效能是预测度,强度和量三个层次内容构成的,个体具备自我效能越多,强度愈大,预测度更精准,对行为抉择,落实及努力程度也就具有更大的促进作用。而自我效能的功能在于:对人类选取活动和活动持续性有决定性作用;对人类克服困难心态构成影响;对新行为获取及掌握行为程度构成影响;此外对活动过程中情绪也会构成影响。
  二、产科护理工作中自我效能理论应用相关研究
  自班杜拉自我效能理论提出之日起,就有众多专家学者不断在这方面努力探索、不断寻觅着。比较典型的为对普遍自我效能和相关效能感比较,同成就动机关系分析,同目标设定理论关系分析,同动机归因关联性分析,同能力理论间关系分析等[2]。针对应用研究层次上,从人类行为研究出发也都进展的风生水起,比如像生理与心理康复治疗或者本文所提将其应用在产科护理中,有关自我效能理论研究所取得成果都令人欣慰。自我效能理论给分析及认知护理人员和护理对象行为打开一条新通道,尤其行为干预研究绘制出一幅新的蓝图。现如今,国际针对自我效能研究以下述两方面居多:其一自我效能针对于行为结果和行为变化控制和预测的研究。参照班杜拉设想,在自我效能方面表现越强,则相应的行为选择、维持与努力也就越多,而更多学者更感兴趣于该关系在不同群体当中的体现。现如今着手开展的有心脏功能恢复,疾病自我护理,机体质量管理,锻炼及疼痛管理等行为预估研究,还有诸多研究更深层次证实班杜拉猜想,证明自我效能为行为实施和变化强性预估因子。另外护理教育研究表明,学生自我效能为临床能力和表现强性预估变量,学生学习效果同自我效能存在正比关系。
  另外一类研究重点在于检验自身效能基础上设计自我效能练习,干预方式主要为认知行为策略及自我管控效能信息提供等。现如今该类研究在冠心病,血液透析,乳腺癌,哮喘,糖尿病,心脏搭桥及艾滋病等群体中居多。很多研究表明,凭借认知行为对策做自我效能练习,对病人自身管理的期望值提升,自身管控行为及健康结果改善还有卫生服务应用减少均十分有利,因为病人有更多积极性辅助医护人员工作,所以医护人员工作量会在无形中得以减少[3]。除此以外,现如今有一个研究趋势是相对较有影响力的,即不同干预方法,地点,时间和不同群体自我效能,健康行为与健康结果改变的关系,换句话讲就是在时间、地点及采取方法等不同情况下人们自我效能也是不一样的,应用这种这种观点方便日后找出最佳干预方法。对人类益处也是显而易见的,如考虑个人干预亦或小组干预,凭借反馈和自身强化构建个体自我效能还有干预期选择住院或是出院等,很多问题有待后期解答,这也为自我效能的未来发展趋势。国内相关领域研究尚处在萌芽期,但由当前研究也不难看出部分端倪,如糖尿病和精神病患者自我效能相关问题,艾滋防治中相关医务人员身心反应和应对方式及自我效能关联,护理老师有关自我效能的一些问题等也已经陆续开展。
  结语
  综上所述,孕产妇自我效能对全部生产环节来讲都意义重大,对其后续行为选取,贯彻与坚持具有莫大影响。因为我国护理学界自我效能研究时间不长,有指导性意义系统模式还没有构建起来。伴随医学人性化服务不断深入人心,专家学者将工作重心转移到研究心理与行为护理措施上。产科护理工作者也需要更为深入掌握自我效能相关内容,当然最主要是理论联系实际,将所学习理论知识源源不断投入到实践当中,为患者提供更行而有效的人性化服务,实现产科综合护理质的飞跃。
  参考文献
  [1]谢南珍,黄志玉.临床护理中患者自我效能感及影响因素的研究现状[J].现代医药卫生,2010,18:2784-2785.
  [2]吕菲,范秀珍.自我效能理论在冠心病患者健康教育中的研究进展[J].中国健康教育,2011,02:145-147+157.
  [3]金英花,史沙沙,崔文香.护士长授权赋能行为对临床护士自我效能及工作控制感的影响[J].中华护理杂志,2014,01:104-107.
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