论文部分内容阅读
目的探讨急性冠脉综合征患者住院期间发生医院感染的相关高危因素,以期为临床进行干预提供参考。方法回顾性分析434例急性冠脉综合征患者临床资料,总结医院感染发生的相关高危因素。结果 434例急性冠脉综合征患者在住院期间发生医院感染49例,医院感染率为11.29%;医院感染部位以呼吸道和泌尿道为主,分别占57.15%、32.65%;共分离出病原菌58株,其中革兰阴性菌35株占60.35%,革兰阳性菌22株占37.93%,真菌1株占1.72%;单因素分析结果显示,患者年龄≥60岁、合并高血压、合并糖尿病、合并慢性阻塞性肺疾病、心功能Killip分级3~4级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、合并心律失常、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁与急性冠脉综合征患者发生医院感染具有相关性(P<0.05);多因素logistic回归分析显示,患者年龄≥60岁、心功能分级3~4级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁梗死是患者发生医院感染的独立危险因素(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者医院感染病原菌主要为革兰阴性菌,高龄、心功能分级、急性心肌梗死、合并心力衰竭、有侵入性操作、心肌梗死部位为多壁梗死时患者医院感染率较高,如存在以上因素时更需加强对医院感染的预防。