目的:评价美罗培南两步点滴法治疗重症监护病房(ICU)严重感染,与传统延长输注法比较,是否能获得更高的临床疗效和细菌学疗效。方法:随机选择56例ICU严重感染患者分为两组,每组28例,试验组予美罗培南针(0.5~2.0)g+0.9%氯化钠针100 m L,q8h或q6h,前半量在0.5 h内以输液泵泵入,后半量在2.5 h内以输液泵匀速泵入;对照组予美罗培南针(0.5~2.0)g+0.9%氯化钠针100 m L,q8h或q6h,微泵静脉输注3 h。比较两组治疗前后各观察指标的变化情况,评价治疗后临床疗效、细菌学疗效和不良反应发生情况。结果:治疗后的白细胞计数、中性粒细胞比率、C-反应蛋白、降钙素原等炎性指标改善情况,试验组均优于对照组。临床疗效比较试验组总有效率为50.0%、对照组为35.7%(P<0.05),差异具有统计学意义;细菌清除率比较,试验组和对照组分别为64.0%和39.1%(P<0.05),差异具有统计学意义;不良反应发生率比较,试验组和对照组分别为10.7%和14.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:美罗培南两步点滴法治疗ICU严重感染,能显著提高临床疗效和细菌学疗效。