目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗胰腺体尾部良性占位性病变的临床疗效,以期为临床治疗提供更多的循证医学证据.方法 选择需要手术治疗的胰腺体尾部良性占位性病变患者34例,其中行腹腔镜治疗15例(腹腔镜组),行开腹手术治疗19例(开腹组).比较两组手术时间、术中出血量、术后进食和排气时间、住院时间,以及术后不良反应发生情况.结果 开腹组手术时间、术中出血量、术后进食时间、术后排气时间和住院时间均显著长或多于腹腔镜组[(165.2±34.7) min比(144.6±31.2) min、(415.6±36.8) ml比(302.4±28.5) ml、(3.41 ±0.55)d比(2.82 ±0.48)d、(2.82±0.46)d比(2.33±0.37)d、(13.6±3.4)d比(10.3±2.2)d],差异有统计学意义(P＜0.05).开腹组术后不良反应发生率显著高于腹腔镜组,差异有统计学意义(8/19比3/15,P＜0.05).结论 腹腔镜远端胰腺切除术临床疗效优于开腹手术,而且术后不良反应发生率低,值得临床推广应用。