【摘 要】
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目的:比较静脉滴注不同剂量盐酸右美托咪定对大脑额叶α1、θ频率定量脑电图（quantitative electroencephalography,QEEG）和血流动力学的影响。方法:选择择期下肢手术行椎管内
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81401231)
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目的:比较静脉滴注不同剂量盐酸右美托咪定对大脑额叶α1、θ频率定量脑电图（quantitative electroencephalography,QEEG）和血流动力学的影响。方法:选择择期下肢手术行椎管内麻醉患者60例并将其随机分为静脉输注盐酸右美托咪定0.6μg/kg的高剂量组（H组,n=30）和0.3μg/kg的低剂量组（L组,n=30）,麻醉方式均采用腰-硬联合阻滞麻醉,入室后监测脑电图至手术结束,选取患者入室5 min时（T0）、给药30 min时（T1）、手术结束时（T2）三个时刻前后无伪差脑电图60 s,观察并记录额叶θ和α1频段的功率。结果:H组血管活性药给药比例及阿托品给药次数≥2次的比例均显著高于L组（P<0.05）,而两组手术时间、术中失血量及术中输液量比较差异无统计学意义（P>0.05）。与T0时刻相比,两组T1时α1频段均下降,θ波频率升高,差别有统计学意义（P<0.05）,两组T2时α1频段和θ波频率均无明显变化。高剂量组低血压和心动过缓的发病率均高于低剂量组,差别有统计学意义（P<0.05）。结论:高、低剂量的盐酸右美托咪定对脑额叶α1和θ频率的影响相当,提示均可以预防术后认知功能障碍,但低剂量的盐酸右美托咪定对血流动力学影响更小。
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