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目的
分析碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌(Carbapenem－resistant Enterobacteriaceae，CRE)碳青霉烯酶基因及黏菌素抗性基因mcr－1，并分析mcr－1的特性。
方法连续收集2014年1月至2015年12月南京医科大学附属苏州医院分离的34株CRE，采用聚合酶链反应(PCR)筛选KPC、NDM、IMP、VIM和mcr－1基因，对携带mcr－1基因的CRE进行质粒接合转移试验、经S1酶切后脉冲场凝胶电泳分析质粒大小，通过药敏试验分析mcr－1和NDM转移受体菌特点。
结果34株临床分离的CRE中，KPC阳性16株、NDM阳性6株、IMP 2株、VIM 1株，并鉴定到2株同时携带NDM和mcr－1基因的菌株，分别为肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，通过质粒接合试验成功获得携带mcr－1和NDM质粒，NDM－5所在质粒为IncX3，mcr－1所在质粒为IncX4，药敏实验显示，mcr－1转移受体菌仅对黏菌素耐药，NDM转移受体菌对除氨曲南以外的所有β－内酰胺类耐药。
结论我院分离菌株中检出同时携带mcr－1及NDM基因的CRE，提示需进一步加强临床多重耐药菌的监测。