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目的了解德清农村居民糖尿病和高血压共患病情况并探究其危险因素。方法采用横断面研究,在浙江省德清县随机整群抽取8个乡镇作为研究现场,共调查29 306名成人居民。调查内容包括:人口学信息、社会经济学特征、行为和生活方式、慢性病家族史,进行血压、血糖的测量。结果在研究人群中,2型糖尿病患病率为3.34%,高血压患病率为28.72%,其中2.01%人群共患糖尿病和高血压,共患率在70～79岁均达到较高水平。无序多元Logistics回归结果显示:糖尿病家族史(OR=4.94, 95%CI:3.24～7.54,P<0.001)、拥有伴侣(OR=2.17, 95%CI:1.18～4.00,P=0.013)是仅糖尿病患病的可能危险因素,体重指数(body mass index, BMI)<24 kg/m~2(OR=0.48, 95%CI:0.39～0.59,P<0.001)是糖尿病的可能保护因素;BMI<24 kg/m~2(OR=0.60, 95%CI:0.56～0.64,P<0.001)、完成义务教育(OR=0.54, 95%CI:0.49～0.59,P<0.001)、运动(OR=0.77, 95%CI:0.69～0.86,P<0.001)是高血压患病的保护因素,饮酒(OR=1.18, 95%CI:1.08～1.29,P<0.001)是仅高血压患病的可能危险因素;BMI<24 kg/m~2(OR=0.26, 95%CI:0.21～0.31,P<0.001)、完成义务教育(OR=0.50, 95%CI:0.35～0.72,P<0.001)、饮茶(OR=0.80, 95%CI:0.64～0.99,P=0.045)是两病共患的保护因素,农民(OR=1.35, 95%CI:1.04～1.76,P=0.024)、糖尿病家族史(OR=4.21, 95%CI:2.71～6.57,P<0.001)、高血压家族史(OR=1.86, 95%CI:1.31～2.64,P=0.001)是两病共患的危险因素。结论德清地区农村居民糖尿病患病水平低于全国平均水平,高血压患病水平与全国平均水平接近,也有一定的共患病水平。女性、年龄>60岁、农民、糖尿病家族史、高血压家族史、超重或肥胖人群是可能的高危因素,需要进一步的干预和控制。