【摘 要】
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目的 观察皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者的临床疗效,并探讨其对游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)及TNF-α的影响.方法 采用随
【机 构】
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福建省厦门市中医院肝病中心 福建361009;厦门大学医学院 福建361005
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目的 观察皂术茵陈方治疗非酒精性脂肪性肝炎(non-alcoholic steatohepatitis,NASH)患者的临床疗效,并探讨其对游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)及TNF-α的影响.方法 采用随机数字表法将120例NASH患者分为治疗组及对照组,每组60例.治疗组予中药皂术茵陈方,每日1剂;对照组予水飞蓟宾葡甲胺片200 mg口服,每日3次,两组均治疗24周.分别于治疗前后通过检测血清ALT、AST活性及TC、TG水平;行腹部CT计算肝脾CT比值;应用肝组织病理检查评价非酒精性脂肪性肝病活动度积分(NAFLD activity score,NAS)及纤维化程度以评价临床疗效;并检测血清FFA及TNF-α含量.结果 与本组治疗前比较,两组治疗后血清ALT、AST、TC、TG、FFA、TNF-α水平、肝组织NAS积分及症状体征积分均明显降低,肝纤维化程度明显改善(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗24周后,治疗组肝纤维化分期总有效率及临床总有效率分别为80.00％ (48/60)、85.00％ (51/60),明显高于对照组[60.00％(36/60)、73.33％ (44/60)],两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 皂术茵陈方可改善NASH患者的临床疗效,其作用可能与抑制血清FFA及TNF-α水平有关.
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