【摘 要】
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目的 观察阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年12月天津市中医药研究院附属医院针灸病房收治的120例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例,剔除脱落病例(n=9)后剩余对照组56例,治疗组55例.对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg/d适当输液稀释,持续静脉滴注48 h;后减量至20 mg/d,2次/d,静脉滴注12 d.
【机 构】
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天津中医药大学,天津 301617;天津市中医药研究院附属医院,天津 300120
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目的 观察阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死的临床疗效.方法 选取2018年1月—2020年12月天津市中医药研究院附属医院针灸病房收治的120例穿支动脉病变型进展性脑梗死患者,根据随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例,剔除脱落病例(n=9)后剩余对照组56例,治疗组55例.对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注阿加曲班注射液,60 mg/d适当输液稀释,持续静脉滴注48 h;后减量至20 mg/d,2次/d,静脉滴注12 d.两组均治疗14 d.观察两组的临床疗效,比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数、血浆脂蛋白磷脂酶A2(LP-PLA2)、D-二聚体(D-dimer)和活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 治疗后,治疗组总有效率是81.82％,显著高于对照组的62.50％(P<0.05).治疗后,两组NIHSS评分显著下降,Barthel指数较显著升高(P<0.05),其中治疗组NIHSS评分显著低于对照组,Barthel指数显著高于对照组,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组LP-PLA2、D-dimer显著降低,APTT显著延长(P<0.05),其中治疗组治疗后LP-PLA2、D-dimer显著低于对照组,APTT显著长于对照组(P<0.05).结论 阿加曲班联合阿司匹林治疗穿支动脉病变型进展性脑梗死具有良好的疗效,可改善患者的神经功能和血液高凝状态,提高患者的生活能力,且安全性高.
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