【摘 要】
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目的 应用超声背向散射测定结合胶原代谢物评估犬心肌缺血再灌注致心肌纤维化程度.方法 12只成年杂种犬随机分为2组:假手术组和缺血再灌注组,每组6只.测定两组血流动力学指标
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院心脏中心,新疆乌鲁木齐市,830054;武汉大学人民医院湖北省人民医院心内科,湖北省武汉市,430060
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目的 应用超声背向散射测定结合胶原代谢物评估犬心肌缺血再灌注致心肌纤维化程度.方法 12只成年杂种犬随机分为2组:假手术组和缺血再灌注组,每组6只.测定两组血流动力学指标,于再灌注120 min后经颈内静脉采血,用超声背向散射测定技术检测室间隔和左心室后壁背向散射积分值(IBS)和背向散射积分周期变化值(CVIB).以酶联免疫吸附法检测患者血清结缔组织生长因子(CTGF)和Ⅰ型前胶原氨基端肽(P Ⅰ NP).行Masson染色观察胶原纤维组织结构变化,用免疫组织化学方法检测Ⅰ型胶原蛋白表达.结果 缺血再灌注组CTGF和PⅠ NP水平均高于假手术组,差异有统计学意义(P＜0.05).与假手术组比较,缺血再灌注组室间隔和左心室后壁的IBS明显增加,CVIB明显减小,差异有统计学意义(P＜0.05).CTGF和PⅠNP水平与IBS呈正相关(P＜0.05),与CVIB呈负相关(P＜0.05).Masson染色显示缺血再灌注组心肌纤维化明显增加.缺血再灌注组Ⅰ型胶原蛋白表达呈强阳性.结论 缺血再灌注组犬超声背向散射参数IBS增加,CVIB减少,胶原代谢物CTGF和PⅠ NP水平增加,心室肌纤维化参与了缺血再灌注损伤,导致心室重构.超声背向散射测定结合胶原代谢物可早期无创性检测缺血再灌注阶段心室肌纤维化程度.
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