【摘 要】
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[目的]探讨降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及D-二聚体(D-D)评估慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值.[方法]本院就诊的70例CHF患者作为CHF组,根据美国纽
【机 构】
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上海市嘉定区南翔医院急诊内科,上海,201802;上海市嘉定区南翔医院外科,上海,201802
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[目的]探讨降钙素原(PCT)、B型利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)及D-二聚体(D-D)评估慢性心力衰竭(CHF)患者预后的价值.[方法]本院就诊的70例CHF患者作为CHF组,根据美国纽约心脏病协会颁布的心功能分级标准(NYHA)分级法分为心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组,分别为33例、26例、11例.同时选取同一时期本院70例体检正常者分为对照组.采集所有研究对象入院时及1个月后的血液标本,对所有研究对象血清PCT、BNP、cTnⅠ及D-D进行检测,并进行统计分析.[结果]CHF组血清PCT、BNP、cTnⅠ及D-D水平均较对照组高,其差异具有显著性(P均＜0.05).CHF组中心功能Ⅱ级组、心功能Ⅲ级组、心功能Ⅳ级组血清PCT、BNP、cTnⅠ及D-D水平随着心衰程度加重而逐渐升高,三组间两两比较差异均具有显著性(P均＜0.05).CHF患者经治疗1月后,血清PCT、BNP、cTnⅠ、D-D水平明显较治疗前降低,其差异具有显著性(P＜0.01);CHF患者经治疗1月后左室射血分数(LVEF)较治疗前升高,且差异具有显著性(P＜0.01);CHF患者经治疗1月后NYHA心功能级别较治疗前明显降低,且差异具有显著性(P＜0.01).血清PCT、BNP、cTnⅠ、D-D水平与NYHA心功能级别均呈正相关(P均＜0.05),与LVEF均呈负相关(P均＜0.05).[结论]血清中PCT、BNP、cTnⅠ、D-D水平均可对CHF患者病情变化进行反映,对于CHF患者疗效监测具有重要预测价值.
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