主动脉夹层引起血性胸水诊治体会

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近年来随着医疗检查技术的不断发展,尤其是CT、磁共振等设备的普及发展,主动脉夹层检出率明显提高.由于高血压发病率逐年增多,主动脉夹层发病率也明显增多.该病是主动脉内的血液经内膜撕裂口流入囊样变性的中层,形成夹层血肿,随血流压力的驱动,逐渐在主动脉中层内扩展,导致主动脉中层解离.临床特点是:起病急、疼痛剧烈、死亡率极高.是心血管疾病的灾难性危重急症,如不及时诊治,48小时死亡率可高达50%.临床上近年来病例数有明显增加趋势.少数病人表现为血性胸腔积液,而疼痛较轻,诊断难以及时准确.现报道两例主动脉夹层导致血性胸腔积液,以提高对本病的认识.
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