麦克尔憩室及并发症的MSCT表现

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目的:探讨麦克尔憩室及并发症的多层螺旋CT(MSCT)表现,提高对该病的诊断水平。方法:回顾性分析64例经手术病理证实的麦克尔憩室及其并发症的MSCT表现,包括憩室的位置、大小、憩室壁厚度、强化、供血动脉等,并与病理结果进行对照分析。结果:64例中MSCT检出麦克尔憩室56例(87.5%)。56例中,最常见部位是右下腹(62.5%),其次是中下腹(19.6%)。憩室位于肠管肠系膜游离缘25例(44.6%),憩室末端指向脐孔11例(19.6%),存在软组织结节11例(19.6%),存在独立供血动脉20例(35.7%)。独立供血动脉与憩室强化程度存在相关性(P<0.05)。消化道出血41例,40例(97.6%)未能在MSCT中发现出血征象。急性憩室炎5例,表现为憩室壁增厚、强化,周围渗出,1例伴穿孔,见腹腔游离气体。肠梗阻8例,6例为粘连性肠梗阻。憩室内翻4例,2例表现为肠腔内明显强化的实性肿块,2例导致肠套叠。MSCT检出的56例憩室中,15例(26.8%)存在异位组织。异位组织与憩室壁结节及强化程度存在相关性(P<0.05)。结论:麦克尔憩室及并发症的MSCT表现具有一定特点,掌握其CT表现有助于提高术前诊断水平。
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