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病人女，23岁。因下前牙自发痛来院就诊。检查：42远中邻面龋，探露髓剧痛，叩（＋），诊断：42急性牙髓炎。治疗：局麻下去净腐质揭髓顶，制洞建立髓腔入口，术中疑为双根管，常规根管预备插诊断丝拍x线片测量工作长度时发现遗漏一根管（图1），再次插诊断丝拍X线片发现为三根管（图2），常规封药1周后复诊行根管充填（图3），常规光固化树脂修复。