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目的探讨急性冠脉综合征患者（ACS）服用氯吡格雷的有效性和安全性。方法回顾性分析217例服用氯吡格雷的ACS患者不同反应的临床资料。结果氯吡格雷低反应发生率为24.88%,氯吡格雷低反应者再发生心脑血管事件明显高于正常反应组（P〈0.01）。结论造成氯吡格雷低反应发生的原因有临床因素、遗传因素和药物相互作用,要坚持个体化给药原则,增加患者对药物的依从性,推广新型ADP拮抗剂。