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目的 探讨补阳还五汤加减联合温针灸治疗退行性腰椎管狭窄(DLSS)的疗效及对患者中医症候和炎症因子水平的影响.方法 选取2020年1月至2021年2月在陕西省中医医院就诊的DLSS患者84例,采用随机数表法分为观察组和对照组各42例.对照组患者采用补阳还五汤加减治疗,观察组患者采用温针灸联合补阳还五汤加减治疗.治疗1个月后,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的中医症候评分、炎症因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1α(IL-1α)、白细胞介素-6(IL-6)]和腰椎功能恢复情况.结果 治疗1个月后,观察组患者的治疗总有效率为97.62％,明显高于对照组的83.33％,差异有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组患者的中医症候评分、炎症因子水平均降低,且观察组患者的中医症候评分、TNF-α、IL-1α、IL-6分别为(5.61±1.04)分、(16.02±4.35)ng/L、(9.44±2.53)ng/L、(27.30±5.11)pg/mL,明显低于对照组的(6.27±1.12)分、(22.17±4.08)ng/L、(12.01±2.49)ng/L、(31.27±5.45)pg/mL,差异均有统计学意义(P0.05);治疗1个月后,观察组患者的日常生活、临床体征、自觉症状评分分别为(11.05±0.93)分、(4.23±0.35)分、(8.42±0.13)分,明显高于对照组的(10.27±0.88)分、(3.56±0.28)分、(7.94±0.08)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤加减联合温针灸治疗DLSS能有效缓解患者的临床症状,改善血清炎症因子水平和腰椎功能,值得临床推广应用.