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目的观察无血缘脐血移植(UCBT)治疗儿童和成人血液系统恶性疾病的植入率、移植物抗宿主病(GVHD)的发生和生存情况.方法血液系统恶性疾病患者17例,其中儿童13例,成人4例.12例接受单份脐血(CB), 5例接受2份CB. 脐血与受者HLA 6个位点相合6例,4～5个位点相合11例.10例患者移植时处于疾病稳定期,7例处于复发或难治白血病阶段.预处理多数采用BU/CY或CY/TBI方案,同时应用抗胸腺细胞球蛋白.GVHD预防采用环孢菌素A(CsA)为主的方案.结果 14例存活超过40 d的患者进行了脐血植入率的评价.至移植后60天,12例(86%)患者白细胞达到了植入标准,植活时间为(21.0±1.3) d;10例(71%)血小板达到植活水平,植活时间为(39.0±10.3) d.4例患者发生Ⅱ度急性GVHD, 2例发生慢性GVHD.17例患者11例存活,其中无事件生存(EFS)8例.10例处于疾病稳定期患者,2年总生存概率(OS)为90%,无事件生存率(EFS)为70%;7例处于复发或难治白血病阶段的患者,只有2例存活而无复发.4例成人患者2例达到了持久植入,目前EFS分别为18和14个月.结论初步结果表明,HLA相合及1～2位点不合的UCBT是可行的,尤其是移植前处于疾病稳定状态的患者.对于1份脐血有核细胞不足的成人患者2份CBT是可行的.