【摘 要】
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目的 分析血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2受体(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平对慢性心功能不全危险分层及预后的评估价值.方法 选择2016年12月至2019年12月周口市中心医院收治的162例慢性心功能不全患者,随访6个月,根据患者是否出现终点事件分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=93),检测两组患者血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平,比较两组患者一般资料差异,分析影响慢性心功能不全患者预后的因素,采用受试者特征曲线(ROC)分析血清NT-pro
【机 构】
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466000 河南省周口市中心医院急诊科
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目的 分析血清N-末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)、可溶性ST2受体(sST2)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平对慢性心功能不全危险分层及预后的评估价值.方法 选择2016年12月至2019年12月周口市中心医院收治的162例慢性心功能不全患者,随访6个月,根据患者是否出现终点事件分为预后不良组(n=69)和预后良好组(n=93),检测两组患者血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平,比较两组患者一般资料差异,分析影响慢性心功能不全患者预后的因素,采用受试者特征曲线(ROC)分析血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平对慢性心功能不全患者预后的评估价值,并比较不同血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平危险分层慢性心功能不全患者生存曲线的差异.结果 预后不良组和预后良好组患者左心室射血分数(LVEF)、全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)评分以及血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素分析显示,血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平以及LVEF、GRACE评分为影响慢性心功能不全患者预后的独立危险因素;ROC曲线结果显示,NT-proBNP最佳截断值为1863.64 pg/mL,曲线下面积(AUC)为0.923(95％CI:0.883～0.962),敏感度为95.70％,特异度为80.60％;sST2最佳截断值为44.28μg/L,AUC为0.890(95％CI:0.840～0.941),敏感度为84.10％,特异度为84.90％;AngⅡ最佳截断值为1.38μg/L,AUC为0.858(95％CI:0.793～0.923),敏感度为85.50％,特异度为84.90％;Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,NT-proBNP、sST2、AngⅡ低危组患者生存时间高于高危组,差异有统计学意义(Log-Rankχ2=95.122,91.190,81.039,P<0.05).结论 慢性心功能不全患者血清NT-proBNP、sST2、AngⅡ水平显著升高,监测其水平变化对于慢性心功能不全危险分层及预后评估具有重要意义.
其他文献
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目的 系统回顾心肌致密化不全(NVM)的疾病特点及诊治要点,并总结该病的治疗经验.方法 回顾性分析2020年4月2—18日及9月2—7日该院心内科入院收治的1例NVM合并心律失常、心力衰竭及血栓栓塞等多种并发症的青年患者的诊治经过,并系统随访11个月,观察患者预后.结果 积极控制并纠正心律失常后患者心脏结构及功能呈现可逆性改善.结论 NVM是临床较为罕见的先天性心肌病.其临床表现多样而不典型,可出现包括心律失常、心力衰竭、血栓栓塞等多种不良事件,甚至可出现心源性猝死等恶性后果.临床医师需加强对该病的认识,
1 病例资料rn患者,女性,41岁,因“下腹胀痛伴腰酸1年,加重1周”入院.1年前无明显诱因出现左侧腰部酸胀痛,伴头晕心悸,月经不规律,经期8～9 d,周期20 d,量多,痛经(+).已婚已育,人工流产1次,剖宫产产1 女.既往贫血病史5 年.
目的 筛选肝癌HepG2细胞外泌体处理LO2细胞后差异表达的环状RNA(circRNA),并通过生物信息学预测分析其可能在肝癌发生、发展中的作用.方法 收集经HepG2细胞外泌体共同培养后的LO2细胞和正常培养的LO2细胞样本,采用Arraystar Human circRNA Arrays V2芯片检测、筛选差异表达的cir-cRNA;进行聚类分析筛选明显差异表达的circRNA,并用实时荧光定量聚合酶链反应方法进行初步验证.筛选获得的circRNA利用基因本体论和京都基因与基因组百科全书分别进行基因功
1 病例资料rn患者,27岁,孕1产0 ,孕30周,于2020 年10月在黄冈市中心医院接受孕晚期胎儿排畸检查.胎儿心脏超声结果:胎儿心脏位于左侧胸腔,房室连接一致,大动脉起源及走行均未见明显异常;肺动脉分叉处“人”字结构消失,呈“八”字结构,主肺动脉发出左肺动脉及动脉导管,升主动脉发出右肺动脉(见图1).超声提示:胎儿右肺动脉异常起源于升主动脉.孕妇孕22周时( 2020年8月) ,曾在我院接受孕中期胎儿系统排畸检查,心脏未见明显异常.孕妇无高血压及糖尿病史,孕期无感冒、发热,无特殊环境接触史.孕期规律
目的 观察依达拉奉对急性缺血性卒中(AIS)患者外周血自噬及氧化应激水平的影响.方法 选取2017年1月至2020年12月该院收治的AIS患者150例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用依达拉奉,连续治疗2周.采用实时荧光定量-聚合酶链反应检测两组患者外周血单个核细胞(PBMC)中自噬相关基因(Beclin-1、LC3-Ⅱ)mRNA水平,酶联免疫吸附试验检测相关炎性细胞因子[白细胞介素(IL)-1β、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和
目的 探究音频转换听觉训练结合社会关系质量干预对脑出血患者认知功能及生活质量的影响.方法 选取2017年1月至2019年12月该院神经外科确诊为脑出血患者86例,采用随机数字表法分为对照组和干预组,每组43例.对照组给予常规护理,干预组给予音频转换听觉训练结合社会关系质量护理.观察并分析两组患者认知功能恢复情况及生活质量改善情况.结果 与对照组比较,干预组患者美国国立卫生研究院卒中量表评分降低更明显,简易智力状态检查评分、一般自我效能感量表评分、日常生活活动能力评分、简明健康状况调查问卷(SF-36量表)
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目的 观察超声引导下竖脊肌平面阻滞(ESPB)与胸椎旁神经阻滞(TPVB)分别联合静脉自控镇痛在三孔胸腔镜肺叶切除手术术后镇痛中的应用效果.方法 选取2018年6月至2020年12月该院收治的拟行三孔胸腔镜肺叶切除手术肺癌患者106例,采用随机单盲法分为TPVB组和ESPB组,每组53例.ESPB组给予超声定位下ESPB联合静脉自控镇痛,TPVB组采取超声定位下TPVB联合静脉自控镇痛.比较两组患者阻滞前(T0)、手术切皮时(T1)、手术开始后30 min(T2)、术毕拔管时(T3)血流动力学指标[心率、
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