下颌升支矢状截骨术后肌功能康复训练的临床探讨

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目的 探讨肌功能康复训练对下颌升支矢状截骨术后功能恢复的作用.方法 利用自行研制的张口训练器,借鉴国外的功能训练方法 ,对接受下颌升支矢状截骨术的27例患者进行被动张口训练和有阻力的肌肉耐力训练,在颌间牵引拆除后2~3 d,使用张口训练器插入牙列间锻炼张口度,5 min/次,3~4次/d.在张口度达到20~25 mm后进行肌肉耐力训练.患者用后牙咬合施加阻力后的张口器并维持5 s后,松弛5 s再咬合,反复进行,5 min/次,3~4次/d,持续3~4周.27例康复训练结果 与20例接受同类手术未行功能康复训练的患者对比.结果 接受肌功能训练的患者术后4周时张口度[(34.72±3.75)mm]已接近术前水平,8周时(牙合)力[(231.08±62.52)N]达到术前水平.未接受肌功能训练的患者在术后4、8周时张口度[(28.42±4.11)mm]和(牙合)力[(210.90±73.40)N]均值仍低于术前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 系统和规范的肌功能康复训练,并配合使用新型张口训练器,能加速下颌升支矢状截骨术患者口颌系统功能的恢复速度.
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