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【摘 要】 目的：对迪瑞FUS-200全自动尿液分析仪进行有形成分的分析。的应用进行有效分析。方法：用迪瑞FUS-200对2500例患者尿液标本进行检测，同时对阳性标本进行人工复检分析。结果：600例血尿阳性标本中假阳性占23.1%，其中结晶占12.5%；在800例白细胞阳性标本中，假阳性占11.5%，其中结晶占6.0%，肾小管上皮细胞占5.0%，其他占1.5%。结论：迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站可以为尿液分析提供清晰的图像，标本不需要离心，其检测的速度快，准确性高，但是当尿液为血尿或浑浊尿时仍需进行人工显微镜复检，且尿液病理成分检测结果为阳性时，对异常结果仍需将仪器所采集图像进行人工审核确认，无法辨别时仍要显微镜镜检。
【关键词】 迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站 有形成分分析
为解决当今尿液检测中受个人因素影响存在差异较大的弊端我院引进了迪瑞FUS-200型全自动尿液分析工作站，使结果不再受人为因素造成过大差异。此系统完全实现了尿液检测的全自动，采用全自动干化学和全自动有形成分（尿沉渣）分析仪无缝联机，实现了流水线式检测，是影像法和流式细胞术的结合，符合国际NCCLS标准关于尿液检测标准化的规定。
迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站是由迪瑞FUS-200尿沉渣仪与迪瑞公司的H-800全自动尿液分析仪联机组成的尿检验工作站，拥有合二为一的独特设计，为尿液分析提供了最佳的整体解决方案，其工作站的模式为120样本/小时，离机时间可长达2小时以上，能够实现无人值守功能。FUS-200采用了平面流式细胞技术，能够检测15类尿有形成分、12项尿液干化学以及3项理学分析项目，样本不需要进行离心和染色，能够很大的节约检测成本，是临床进行尿液分析的一个好帮手。
1 材料
1.1 样本采集：随机抽取我院病人新鲜临床尿液样本。
1.2 仪器：长春迪瑞公司FUS-200全自动尿液分析仪。
1.3 试剂：由设备制造商提供的相应配套试剂、定标液、质控液等。
2 方法与结果
2.1仪器检测：收集新鲜的中段尿液样本，并严格按照迪瑞FUS-200尿液分析工作站的说明书和操作规程利用其流动式显微成像技术来进行操作。
2.2 显微镜检测：用显微镜进行检测，同样还是收集新鲜的中段尿液样本，先用H-800全自动尿液分析与专用尿液分析试纸条配套进行检测，仪器根据试纸条上试剂区与尿液中生化成分反应所产生的颜色变化，定量或半定量检测尿液中常见的12项干化学项目，然后再进行尿沉渣镜检，用离心管以400g/min的相对离心力离心大约5分钟，并手持离心管在45°-90°弃去上清，留取0.2ml混合，并取尿沉渣混合后的样本1滴放置于载玻片上面，利用18mmx18mm盖玻片覆盖后镜检。利用低倍镜观察全片，高倍镜来仔细观察，细胞检查10个高倍视野；管型检查20个低倍视野，从而得出红细胞、白细胞、上皮细胞和管型等每个视野的平均数，从而得出结论，虽然相对而言目测准确，所有的操作却费时。
2.3 重复性检测：通过用迪瑞FUS-200对规定的样本进行重复检测20次，从而分别计算出这20次检测结果的各项变异系数，并要求红细胞浓度达到标准。
2.4 识别率检测：通过利用迪瑞FUS-200对600份随机临床尿液样本进行检测
并按照符合率的标准计算公式：符合率=（t1+t2）/t总*100%从而计算检测阴阳性结果与镜检阴阳性结果的符合率。红细胞、白细胞和管型的符合率分别应达到标准78.9%、89.6%和50.0%。
2.5 检出限检测：
（1） RBC测定阳性标本200例，真性血尿标本占阳性例数77.0%，假阳性血尿占23.0%，其中霉菌占3.0%，结晶占12.4%，细菌占2.0%，其他占5.6%。
（2） WBC测定阳性标本230例，真阳性标本占88.0%，假阳性标本占12.0%，其中肾小管上皮细胞7.1%，结晶占2.8%，其他占2.1%。
（3）管型：在FUS-200分析仪中提示管型达到200经人工审核图像后为80例，假采集到粘液丝.菌丝和类管型物质图像误判成管型。
通过迪瑞FUS-200分析仪对红细胞、白细胞浓度为5个/uL的尿液样本重复检测20次，从而计算得出样本检测结果的检出率，检测结果检出率大于90%则表示符合要求。
2.6 结果：600例血尿阳性标本中假阳性占23.1%，其中结晶占12.5%；在800例白细胞阳性标本中，假阳性占11.5%，其中结晶占6.0%，肾小管上皮细胞占5.0%，其他占1.5%。
3 讨论
通过以上的讨论分析迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站可以为尿液分析提供清晰的图像，标本不需要离心，其检测的速度快，准确性高，但是当尿液为血尿或浑浊尿时仍需进行人工显微镜复检，且尿液病理成分检测结果为阳性时，对异常结果仍需将仪器所采集图像进行人工审核确认，无法辨别时仍要显微镜镜检。通过对尿液样本各方面检验来检测迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站的各方面性能，通过检测表明迪瑞FUS-200不仅拥有合二为一的独特设计，为尿液分析提供了标准化，其工作站的模式为120样本/小时，每个标本大约有六七百贴图片，大大提高了检测容量，相对的提高了阳性检出率和降低了误诊。
同时，FUS-200采用了平面流式细胞技术，能够检测15类尿有形成分、12项尿液干化学以及3项理学分析项目，样本不需要进行离心和染色，能够节约检测成本，同时对问题标本还可以通过图片进行再次复核，为临床检验提供了很大的帮助。迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站的尿有形成分测试主要是基于流动式显微成像为原理，分别采用了平面细胞流式技术、高速摄影技术以及人工智能识别技术，从而对尿中的有形成分进行鉴别和计数。对于尿沉渣显微镜检查来说，该检查被认为是泌尿系统鉴别诊断的唯一标准，但是目前在尿液标本量非常多的情况下采用该方法的检测效率是非常低的。
通过上面的分析，我院使用的新设备迪瑞FUS-200全自动尿液分析仪不仅能够做到对每一份标本的检测模式一致，不会受到检验人员的主客观因素影响，能够达到高效、高精的效果，同时，通过使用迪瑞FUS-200还可以降低临床检验的成本，检验工作人员还可以根据实际需要把有问题的样本取出来，根据设备的提示进行保存图像进行复检，这样操作就可以大大减低样本重复检验所带来的一系列误差。
综合以上的分析，使用迪瑞FUS-200全自动尿液分析仪自动化程度相对高、尿沉渣检查标准化、规范化，进一步的减少了检验人员的操作。同时，在使用新设备的前提下，可以进一步的让检验人员提高自身的业务技能，对新进的设备进行系统性的学习和使用，进一步的提高检验水平。
参考文献
[1] 丛玉隆.当代检验分析技术.中国科学技术出版社，2002：470-501
[2] 叶应妩.全国临床检验操作规程.东南大学出版社，2006：293-296
[3] 长春迪瑞医疗科技股份有限公司.关于迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作 站产品介绍：http：//www.dirui.com.cn
【关键词】 迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站 有形成分分析
为解决当今尿液检测中受个人因素影响存在差异较大的弊端我院引进了迪瑞FUS-200型全自动尿液分析工作站，使结果不再受人为因素造成过大差异。此系统完全实现了尿液检测的全自动，采用全自动干化学和全自动有形成分（尿沉渣）分析仪无缝联机，实现了流水线式检测，是影像法和流式细胞术的结合，符合国际NCCLS标准关于尿液检测标准化的规定。
迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站是由迪瑞FUS-200尿沉渣仪与迪瑞公司的H-800全自动尿液分析仪联机组成的尿检验工作站，拥有合二为一的独特设计，为尿液分析提供了最佳的整体解决方案，其工作站的模式为120样本/小时，离机时间可长达2小时以上，能够实现无人值守功能。FUS-200采用了平面流式细胞技术，能够检测15类尿有形成分、12项尿液干化学以及3项理学分析项目，样本不需要进行离心和染色，能够很大的节约检测成本，是临床进行尿液分析的一个好帮手。
1 材料
1.1 样本采集：随机抽取我院病人新鲜临床尿液样本。
1.2 仪器：长春迪瑞公司FUS-200全自动尿液分析仪。
1.3 试剂：由设备制造商提供的相应配套试剂、定标液、质控液等。
2 方法与结果
2.1仪器检测：收集新鲜的中段尿液样本，并严格按照迪瑞FUS-200尿液分析工作站的说明书和操作规程利用其流动式显微成像技术来进行操作。
2.2 显微镜检测：用显微镜进行检测，同样还是收集新鲜的中段尿液样本，先用H-800全自动尿液分析与专用尿液分析试纸条配套进行检测，仪器根据试纸条上试剂区与尿液中生化成分反应所产生的颜色变化，定量或半定量检测尿液中常见的12项干化学项目，然后再进行尿沉渣镜检，用离心管以400g/min的相对离心力离心大约5分钟，并手持离心管在45°-90°弃去上清，留取0.2ml混合，并取尿沉渣混合后的样本1滴放置于载玻片上面，利用18mmx18mm盖玻片覆盖后镜检。利用低倍镜观察全片，高倍镜来仔细观察，细胞检查10个高倍视野；管型检查20个低倍视野，从而得出红细胞、白细胞、上皮细胞和管型等每个视野的平均数，从而得出结论，虽然相对而言目测准确，所有的操作却费时。
2.3 重复性检测：通过用迪瑞FUS-200对规定的样本进行重复检测20次，从而分别计算出这20次检测结果的各项变异系数，并要求红细胞浓度达到标准。
2.4 识别率检测：通过利用迪瑞FUS-200对600份随机临床尿液样本进行检测
并按照符合率的标准计算公式：符合率=（t1+t2）/t总*100%从而计算检测阴阳性结果与镜检阴阳性结果的符合率。红细胞、白细胞和管型的符合率分别应达到标准78.9%、89.6%和50.0%。
2.5 检出限检测：
（1） RBC测定阳性标本200例，真性血尿标本占阳性例数77.0%，假阳性血尿占23.0%，其中霉菌占3.0%，结晶占12.4%，细菌占2.0%，其他占5.6%。
（2） WBC测定阳性标本230例，真阳性标本占88.0%，假阳性标本占12.0%，其中肾小管上皮细胞7.1%，结晶占2.8%，其他占2.1%。
（3）管型：在FUS-200分析仪中提示管型达到200经人工审核图像后为80例，假采集到粘液丝.菌丝和类管型物质图像误判成管型。
通过迪瑞FUS-200分析仪对红细胞、白细胞浓度为5个/uL的尿液样本重复检测20次，从而计算得出样本检测结果的检出率，检测结果检出率大于90%则表示符合要求。
2.6 结果：600例血尿阳性标本中假阳性占23.1%，其中结晶占12.5%；在800例白细胞阳性标本中，假阳性占11.5%，其中结晶占6.0%，肾小管上皮细胞占5.0%，其他占1.5%。
3 讨论
通过以上的讨论分析迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站可以为尿液分析提供清晰的图像，标本不需要离心，其检测的速度快，准确性高，但是当尿液为血尿或浑浊尿时仍需进行人工显微镜复检，且尿液病理成分检测结果为阳性时，对异常结果仍需将仪器所采集图像进行人工审核确认，无法辨别时仍要显微镜镜检。通过对尿液样本各方面检验来检测迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站的各方面性能，通过检测表明迪瑞FUS-200不仅拥有合二为一的独特设计，为尿液分析提供了标准化，其工作站的模式为120样本/小时，每个标本大约有六七百贴图片，大大提高了检测容量，相对的提高了阳性检出率和降低了误诊。
同时，FUS-200采用了平面流式细胞技术，能够检测15类尿有形成分、12项尿液干化学以及3项理学分析项目，样本不需要进行离心和染色，能够节约检测成本，同时对问题标本还可以通过图片进行再次复核，为临床检验提供了很大的帮助。迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作站的尿有形成分测试主要是基于流动式显微成像为原理，分别采用了平面细胞流式技术、高速摄影技术以及人工智能识别技术，从而对尿中的有形成分进行鉴别和计数。对于尿沉渣显微镜检查来说，该检查被认为是泌尿系统鉴别诊断的唯一标准，但是目前在尿液标本量非常多的情况下采用该方法的检测效率是非常低的。
通过上面的分析，我院使用的新设备迪瑞FUS-200全自动尿液分析仪不仅能够做到对每一份标本的检测模式一致，不会受到检验人员的主客观因素影响，能够达到高效、高精的效果，同时，通过使用迪瑞FUS-200还可以降低临床检验的成本，检验工作人员还可以根据实际需要把有问题的样本取出来，根据设备的提示进行保存图像进行复检，这样操作就可以大大减低样本重复检验所带来的一系列误差。
综合以上的分析，使用迪瑞FUS-200全自动尿液分析仪自动化程度相对高、尿沉渣检查标准化、规范化，进一步的减少了检验人员的操作。同时，在使用新设备的前提下，可以进一步的让检验人员提高自身的业务技能，对新进的设备进行系统性的学习和使用，进一步的提高检验水平。
参考文献
[1] 丛玉隆.当代检验分析技术.中国科学技术出版社，2002：470-501
[2] 叶应妩.全国临床检验操作规程.东南大学出版社，2006：293-296
[3] 长春迪瑞医疗科技股份有限公司.关于迪瑞FUS-200全自动尿液分析工作 站产品介绍：http：//www.dirui.com.cn