【摘 要】
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为探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者QT离散度与血浆内皮素水平、胰岛素敏感性及严重室性心律失常的关系,对47例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和20例健康对照者进行口服葡萄
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为探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病患者QT离散度与血浆内皮素水平、胰岛素敏感性及严重室性心律失常的关系,对47例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者和20例健康对照者进行口服葡萄糖耐量试验、胰岛素和C肽释放试验,并测定血浆内皮素水平.急性心肌梗死患者糖耐量试验在梗死后第四周进行,第一天血样本也检测内皮素水平.所有对象在抽血当天同步记录常规12导联心电图测算QT离散度.以QT离散度为因变量,以9个胰岛素敏感性指标和血浆内皮素水平为自变量,进行逐步回归和/或简单相关分析.结果发现,冠状动脉粥样硬化性心脏病各亚组内皮素被有效选入回归方程,QT离散度与内皮素呈显著正相关;急性心肌梗死组空腹血糖也被有效选入回归方程,但QT离散度与空腹血糖呈负相关;其它自变量均未被选入方程.急性心肌梗死早期发生严重室性心律失常者第一天内皮素水平(160.5±23.0 ng/L)和QT离散度(86±1 9 ms)高于未发生严重室性心律失常者(119.7±15.2 ng/L,6±13 ms),也高于正常对照组(45.0±1 4.7 ng/L,P
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