尿毒症的心脏并发症四例临床病理报告

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随着透析疗法和内科治疗的进展,尿毒症病人的存活时间明显延长,但死亡率仍较高,其中各种心脏并发症是个重要的因素。国外曾有人报告发生率为38.5~53%。因此早期诊断,正确处理尿毒症的心脏并发症是降低死亡率的重要步骤。为了进一步提高对这些并发症的认识,现将我们遇到的4个病例的临床和病理资料报告如下,并结合文献加以讨论。

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近年来由于透析治疗的广泛应用,尿毒症病人五年生存率已提高到50%以上。然而,心血管并发症仍然是导致死亡的重要原因。因此,提高对慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)心血管并发症的认识在临床上有很现实的意义。一年来,我们对26例慢性肾衰病人的心脏损害进行了较系统的超声心动图观察。现将观察结果结合临床分析,报告于下。
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本文对43例ARDS患者作了临床分析。根据1979年全国急性三衰抢救研究协作组休克肺专题座谈会所制定的诊断及分期标准,对本组患者进行了诊断及分期。并据此标准进行治疗。治疗结果如下:Ⅰ期:4例,全数治愈。Ⅱ期:27例,22例治愈;5例死亡,病死率18.5%。Ⅲ期:8例,5例治愈;3例死亡,病死率37.5%。Ⅳ期:4例,全数死亡。
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近年来,应用腹膜透析(简称腹透)治疗慢性肾功能衰竭(简称慢性肾衰)已日渐增多。1976年Popovich等提出用不卧床持续性腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis缩写CAPD)法治疗慢性肾衰,因其透析效果好,且不需要机器,费用少,可于家中自行持续透析,故为患者所乐于接受。使用本法,患者的血生化成分相当稳定,自我感觉良好,不少患者可以恢复工作。这
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