青年人易发生的几种晕厥

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  晕厥是一种较常发生的情况,是指突然的、短暂的意识知觉及行动能力丧失,大脑处于一时性、广泛性供血不足状态。大多数由脑缺血引起。久病体虚的人在人多闷热的场合下容易发生,服用安眠、降压类药不当时也可发生;在一些心脏病人、脑部疾病患者以及严重贫血病人中更为常见。而有些青年人,平时身体很好,却也会发生晕厥。本文着重介绍青年人的种种晕厥。
  单纯性晕厥(血管抑制性晕厥) 某医院急诊室送来了一位手被车床压伤的姑娘,包扎着的纱布绷带上渗出斑斑血迹。同来的两个身强力壮的小伙子一边一个搀扶着她。值班医生熟练地打开绷带,取下纱布,一个血肉模糊的伤口暴露了出来。这时只见一个人“砰”的一声倒在地上。是谁呢?不是这位受伤的姑娘,而是同来的两个小伙子中的一个。在医院急诊室里,这样的情况并不少见,这就是单纯性晕厥,常发生在情况紧张,剧烈疼痛、受惊、各种外科小手术(如穿刺术等),以及看见他人(或自己)出血等情况下,引起急性广泛的小血管扩张,使脑部缺血,产生晕厥。患者常伴有植物性神经过度兴奋的症状,如头昏、无力、面部苍白、出冷汗、心跳减慢,脉搏弱、血压迅速降低。只要平躺一会儿,晕厥者就能自然苏醒,并很快恢复;不留后遗症。但在一旁的人常被弄得十分紧张,手足无措。
  排尿性晕厥 一男青年晚餐多喝了点汤,半夜里当他起身小便后,突然晕倒在地,过了一两分钟后才苏醒过来,他大吃一惊,不知自己为何躺在地上。此种情况称为“排尿性晕厥”,多发生在半夜或清晨起来小便时,并会反复发作,常见于20~30岁的男青年。虽然这种晕厥的发生者平时身体健康,发生后也不危害身体健康,但常会造成这种人对夜间小便的恐惧,甚至为避免夜间小便发生不测而晚间不敢喝水。有这种毛病的人,应防止跌倒时摔伤,夜间小便最好不要站立。
  颈动脉窦综合征(颈动脉窦过敏) 一位姑娘喜欢打扮,一向穿着入时。一段时间流行高领硬衬中式棉衣,她也赶时髦,衣领又高又硬,虽然漂亮,却不舒服,不但脖子挤得很难受,有次上街东看西瞧时突然晕倒在地。她没想到晕倒的原因竟是她那漂亮的衣领。这种晕厥称为“颈动脉窦综合征”,是由于过紧的衣领压迫颈动脉引起的反射过敏。后来,她将衣领改低了,放松了,这种情况也就没再发生了。
  发生在正常青年人中的这些晕厥,多数是由于控制血管舒缩功能的植物神经受到刺激,如尿潴留太多太久,一下子排空造成腹内压骤降,以及看见可怕的景象引起的精神紧张,造成全身(尤其是四肢肌肉)血管突然扩张,使大脑血流猛然问减少,脑组织缺血缺氧,从而产生意识障碍。知道了这一道理,就可以采取措施防止类似情况的发生。除衣领的改革外,有排尿性晕厥的人应注意睡前少饮水,尿不要憋得太久,夜间起来小便时应避免站立,采取坐位或蹲位为宜。
  当然,一个人如果经常发生晕厥,并伴有抽搐、严重头痛、手脚活动不便,贫血以及心跳不规则等情况时,就应该及时去医院检查,看是否患有其它器质性疾病,以期早期治疗。
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