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目的研究四维(4D)超声在矿工脾破裂的病因诊断中的应用价值。方法应用Voluson730三维彩超成像系统。应用二维及四维两种超声条件对69例脾破裂的矿工患者，采用经腹部途径检查，并将超声检查结果与临床治疗结果进行对照。结果四维超声经腹途径对脾破裂的诊断结果均优于二维超声，四维超声诊断符合率、特异度、灵敏度较二维方法均明显提高。结论对脾破裂原因的诊断符合率四维方法经腹途径占76%；二维方法经腹占52%。四维超声经腹途径联合应用，对急性脾破裂诊断具有重要临床应用价值，可成为超声诊断脾破裂的重要检查手段。