防治骨质疏松别让“好心人”忽悠了你(上)

来源 :药物与人·相约健康 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yesheng1991
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  世上好心人还真不少,有你的亲戚、邻居、同事、朋友甚至还有一些没有学习过骨质疏松的基层医务人员。他们总喜欢在耳闻一些小道消息后广为传播,茶余饭后津津乐道。一些不懂科学的所谓“专家”,也喜欢在一些小报、小刊物上舞文弄墨不负责任的撰写一些小文章,大有语不惊人死不休之决心。什么“牛奶是给牛吃的,对人不适合”、什么“有骨质增生的人就不会有骨质疏松”、什么“血钙正常就不缺钙”,什么“补钙的孩子长得高”……
  
  一些奇谈怪论到处流传,传的多了有时反会变成“真理”,最有名的“真理”就是“喝肉骨头汤可以补钙”。如果任这些胡说八道的消息到处流传,不但误人,也会误己。别让不懂骨质疏松的好心人忽悠了你!
  
  忽悠1:任何有结石的人都不能补钙
  
  此话不妥。结石主要有肾结石和胆结石两种。胆结石主要是胆固醇结石与钙的关系不大,补钙不会增加胆结石。而肾结石也不是所有的钙剂都有影响的。有肾结石的人补牛奶钙(如高钙奶粉)和补柠檬酸钙就不但不会增加肾结石,还会有利于减少肾结石的发生。研究者分析认为,发生肾结石的原因不是因为钙太多,而是人体中钙代谢发生了紊乱,造成不正常的“钙搬家”所致。此时,骨钙减少,而血钙和软组织中的钙却增加了,软组织中钙过多会造成结石、高血压、动脉硬化和老年性痴呆。而长期补钙,增加人体钙的吸收,可刺激血钙自身的稳定,最终降低血液和软组织中钙的含量,减少结石的发生。
  长期以来,人们认为肾结石病人要限制钙的摄入,确实,钙是从肾脏中通过尿带出体外的,如果尿中的钙浓度太高就有可能会造成结晶,成为结石。根据对肾结石的分析表明,肾结石中80%是钙质,主要成分是草酸钙、尿酸钙和磷酸钙。补钙一定会造成肾结石的这一说法并不妥当。要区分药物补钙还是食物补钙。一项新的研究显示:少吃钙质的妇女比多吃富含钙质食物的妇女更容易患肾结石。即使是药物补钙,不同的钙剂的情况也完全不同。
  每天摄取大量高钙质食品会不会在体内沉积造成肾结石呢?这是不会的,高钙质饮食不仅不会导致肾结石病,反而会减少患肾结石病的机会。
  据美国的一项连续12年对91731名妇女的科研证明:妇女每天从食物中——主要是乳制品(如牛奶和奶酪)中摄取大于1098毫克钙质者会减少肾结石发病率35%。说明,高钙乳制品不仅有助我们对钙质的吸收,而且还可减少患肾结石病的机会。
  
  忽悠2:喝骨头汤最能补钙
  
  这是一个千百年来的误解,实验证明,骨头中钙的含量是非常高的,但在高温水煮下是不分解的。
  喝骨头汤来补钙的想法没有科学依据。动物体在自然条件下最难被分解的就是骨骼,动物的骨骼历经数百年仍可以完整地保存,就足以说明了骨头难以被分解的特点,即使在高温条件下,骨骼中结合状的钙也难以释出。将骨头敲碎熬汤的方法充其量只能使骨髓溶出得稍多一些,单纯采用敲碎骨头熬汤或加入点食醋等方法所能增加的钙释出是非常有限的。有人曾经做过一项测定,一碗猪脊骨汤中所含钙仅仅为1.9毫克,这离人体所需每日应补充1000毫克钙的要求来说,实在是太微不足道了,有人曾计算过,如想以骨头汤中这点钙来满足饮食中钙摄入不足的话,即最少一天得喝汤400碗。据计算,我们除了从食物中得到的钙外,每天可能还缺乏600~800毫克,按这个比例来算,那就要每天喝300~400碗汤才能达到补足钙的不足。所以平时常喝一点骨头汤,对于促进食欲、增进健康还是有帮助的,但是如果想以骨头汤中的钙来满足钙的不足,这不但不现实,而且骨头汤中含量较多的骨髓油对身体健康也是不利的。
  
  忽悠3:得了骨质增生症,就不会发生骨质疏松
  
  骨质增生症,俗称骨刺,是骨组织和软组织的一种退行性变化,是因钙在骨以外的组织中异常沉积所致。骨刺的形成常与运动(或劳动量)过度导致的慢性损伤、肥胖、骨骼受力负荷过大,或某些内分泌疾病有关。因此,骨质增生症常发生在身体负重较大或运动过多的关节的骨边缘。人们往往会把骨痛归罪于骨质增生症,以致延误了骨质疏松的治疗。实际上,骨质增生症完全可以与骨质疏松同时存在。因为,老年人的甲状旁腺分泌功能常发生改变,当维生素D吸收和活化不足时,会引起甲状旁腺功能亢进,分泌的能溶解骨组织的激素也就增多,结果将骨中的钙质“动员”出来,引起骨钙丢失,导致骨质疏松。同时,这些钙质在骨关节边缘、心脑血管等处沉积,引起异位钙化,发生骨质增生、动脉硬化等病症。可见,我们不能因为出现骨质增生症而忽视了对骨质疏松的防治。
  
  忽悠4:拍X片检查正常,就可排除骨质疏松
  
  有些腰酸背痛的病人,常常会满足于X线摄片无骨折、骨刺的报告结果,而忽视骨质疏松这一病因。骨质疏松的重要特点之一是骨量减少。在80年代,骨量诊断主要依靠X线摄片法,由于诊断的敏感性低,只有在骨量减少了30%以下时,在X线摄片上才能显示出骨质疏松的改变。加之读片经验、摄片条件差异较大,以致漏诊率高,往往在发生骨折后作X线摄片,才发现骨质疏松的改变。目前,已有多种测量骨量的技术能较早发现骨质疏松,还有许多能反映成骨细胞和破骨细胞功能、骨矿物质代谢等骨转换的实验室指标,这些都有助于骨质疏松的诊断。所以,即使X线摄片正常,也可能有骨质疏松。
  
  忽悠5:骨质疏松是老年性疾病,与年轻人无关
  
  人的一生,骨量经历盛衰、增减的变化。正常人的骨量在30~35岁时达最高峰,此时的骨量值就是骨峰值。随着年龄增长,代谢逐渐老化,骨量随之逐渐减少,女性在绝经后更会有一段明显快速丢失的过程。年轻时期生长旺盛,加上运动机械力对骨骼的刺激,再辅以充分的营养,包括维生素D和钙的摄入,促进了骨组织发育和骨量积聚,骨峰值随之提高。这就有了良好的骨储备,即使以后骨量随着年龄增长而自然丢失,也会推迟和减少骨质疏松的发生。因此,从年轻时就要注意体育锻炼,重视均衡饮食调节。有些年轻人不适当地节食减肥,又忽略户外运动,甚至还有抽烟、酗酒等不良恶习,都会影响骨发育和损害骨健康。因此,正确的骨骼保健应该从青年时期开始。
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