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目的 探讨无痛性高位小切口胆囊切除术的适应证、方法及利弊。方法 对260例患者采用右上腹高位经腹直肌切口、吸引器剥吸及顺逆结合法切除胆囊，术后硬膜外镇痛。结果 手术时间平均90min；247例（94．6％）顺利完成手术，发生胆管损伤6例（2．3％），术中扩大切口13例，241例（92．7％）术后48h卧床无痛。结论 无痛性高位小切口胆囊切除如适应证选择适当，则是一种安全、可行、创伤小、痛苦少、恢复快的手术方法。