论文部分内容阅读
目的 研究单纯性肥胖儿童血清生物标志物的表达水平.方法 应用放射免疫分析和酶免疫分析测定了186例单纯性肥胖儿童血清瘦素、神经肽Y、胰岛素样生长因子1(IGF-1)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平并与80名正常儿童进行比较.采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各生物标志物对单纯性肥胖的诊断价值.对血清瘦素、神经肽Y、IGF-1和TNF-α水平进行Spearman秩相关性分析.结果 单纯性肥胖儿童血清瘦素、神经肽Y、IGF-1和TNF-α水平较正常儿童明显增高[(14.9±3.6) μg/L比(4.4±0.7) μg/L,(112±25) ng/L比(86±12) ng/L,(242±83) μg,/L比(142±62)μg/L,(2.11±0.31)ng/L比(0.93±0.27) ng/L](P＜0.01或P＜0.05).ROC曲线分析显示,瘦素的曲线下面积(AUC)为0.932[95％置信区间(CI):0.895～0.975,P＜0.001,临界值为7.79 μg/L,敏感度85.0％,特异度93.8％];神经肽Y、IGF-1和TNF-α的AUC分别为0.569(95％ CI:0.531～0.612,P＜0.05,临界值为97.53 ng/L,敏感度51.6％,特异度72.5％),0.634(95％ CI:0.598 ～0.726,P＜0.01,临界值为188.47 μg/L,敏感度61.8％,特异度58.8％)和0.864(95％ CI:0.813～0.916,P＜0.01,临界值为1.56 ng/L,敏感度74.7％,特异度78.8％).血清瘦素与血清神经肽Y、IGF-1和TNF-α呈正相关(r=0.563,P＜0.05;r =0.761,P＜0.01;r=0.858,P＜0.01).结论 血清瘦素和TNF-α水平对儿童单纯性肥胖的诊断和病情的评估具有较神经肽Y和IGF-1更高的敏感度和特异度.