人乳头瘤病毒亚型在子宫颈疾病中的分布及风险研究

来源 :中国实用妇科与产科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gdzsmd
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目的探讨子宫颈疾病患者中人乳头瘤病毒(HPV)的亚型分布特点及致病风险。方法选择2015年1月至2017年7月于温州医科大学附属第一医院就诊的5735例患者,包括997例子宫颈炎症、1568例低级别鳞状上皮内病变(LSIL)、2576例高级别鳞状上皮内病变(HSIL)和594例子宫颈癌。获取各组HPV分型结果进行分析。结果子宫颈炎症、LSIL、HSIL和子宫颈癌组HPV阳性率为分别为57.0%、78.3%、90.5%和93.9%(P<0.05)。各组HPV感染亚型均以高危型为主,其中子宫颈炎症组及LSIL组常见的HPV感染亚型以52、53、16、58、18型为主,HSIL及子宫颈癌以16、52、58、33、18型为主。HPV16、18、58、52、33、31以及45型在4组中累积归因率合计分别为22.2%、38.4%、68.4%和80.1%。HPV16、31、45型感染后发生子宫颈癌的风险分别是子宫颈炎症组的27.7倍、14.3倍、8.2倍。36例HPV检测阴性的子宫颈癌患者通过HPV E6/E7 DNA检测出8例阳性。结论 HPV16、18、58、52、33、31以及45型在子宫颈鳞状上皮内病变及子宫颈癌患者中感染率、累积归因率及风险值高,临床上应重视以上HPV亚型,将其纳入子宫颈癌预防及筛查范围。HPV E6/E7 DNA检测作为临床上子宫颈癌筛查的一种策略具有一定意义。
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