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患者,女,61岁,两年来偶尔右腰部隐痛,没引起注意.2003年6月因乳腺癌住院常规检查时,超声发现右肾肿瘤,CT进一步证实为肾错构瘤(RAL).患者拒绝RAL手术,故乳腺癌手术出院后,定期超声检查观察RAL变化.2004年9月22日因右腰部绞痛3 h就诊,伴随恶心﹑呕吐.无血尿和外伤史.查体:生命征正常,右腰部有压痛和叩击痛,右上腹部可触及肿物轮廓.血常规示轻度贫血.尿常规和肾功正常.超声:右侧后腹膜外有一强回声肿瘤伴出血,肿瘤内混杂小部分低回声,右肾血供减少.CT:右肾肿瘤13.8 cm×12.0 cm大小,肿瘤内有脂肪成分和出血.静脉肾盂排泄造影:右侧肾脏显影模糊,左肾正常。