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目的 探讨急性心肌梗死 (AMI)早期自溶的临床意义。方法 连续收治AMI患者共 2 85例 ,其中行急诊经皮冠状动脉介入治疗 (PCI) 117例。根据冠状动脉造影特点分成自溶组 (TIMI≥ 2级 )和非自溶组(TIMI 0～ 1级 ) ,比较两组冠心病的危险因素、住院和随访期间心脏事件的发生率。结果 自溶组 19例 ,非自溶组 98例。两组的一般临床情况和住院、随访期间心脏事件发生率的差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,而非自溶组糖尿病的发生率显著高于自溶组 (P <0 .0 5 )。结论 自溶是判断AMI预后良好的预测指标 ,但也需给予早期介入治疗。