天津地区健康成年人鼻通气功能的客观评估

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目的:建立天津地区健康成年人鼻声反射、鼻阻力、鼻呼吸量参数的参考值范围,分析年龄、性别及侧别对其的影响,探讨各测量值间的相关性,为天津地区健康成年人鼻通气功能检查提供诊断数据。方法:利用A1鼻声反射仪测量天津地区466例健康成年人的鼻腔最小截面积(MCA)、鼻腔最小截面积距前鼻孔距离(DCAN)、鼻腔0~5cm容积(V5)、2~5cm容积(V2~5);利用NR6鼻阻力仪测量受试者经鼻压差为150Pa、75Pa下及用broms测量的鼻腔单侧吸气阻力(IR)、呼气阻力(ER);通过计算得出双侧吸气总阻力(TIR)、双侧鼻腔呼气总阻力(TER)及左右鼻腔阻力差异比(Rlr);利用NV1鼻呼吸量仪测量单侧鼻腔吸气量、呼气量,通过计算得出鼻呼吸量差异比(NPR,包括吸气量差异比NRPi和呼气量差异比NRPe)。实际测量下鼻甲前端至前鼻孔的距离(L),并与DCAN比较。对3种检查不同指标做相关性分析。结果:鼻声反射参数:MCA男为(0.45±0.16)cm2,女为(0.44±0.16)cm2;V2~5男为(3.52±1.38)cm3,女为(3.36±1.22)cm3;V5男为(5.10±1.47)cm3,女为(4.86±1.12)cm3;DCAN存在2个位置,男分别为(2.22±0.39)cm、(0.53±0.62)cm,女分别为(2.10±0.37)cm、(0.67±0.15)cm;L男为(2.48±0.36)cm,女为(2.15±0.26)cm。MCA、V5、V2~5在性别、侧别、年龄上均差异无统计学意义,DCAN在年龄、侧别上无差异,男女间差异有统计学意义。鼻阻力参数:经鼻压差在150Pa、75Pa、broms测量下IR、ER、TIR、TER在侧别及年龄上均差异无统计学意义,男女差异有统计学意义。鼻呼吸量参数:IC男为(2.06±1.10)L/20s,女为(1.37±0.34)L/20s;EC男为(2.15±1.23)L/20s,女为(1.39±0.58)L/20s;NPRi、NPRe分别为0.11[0.05,0.23]、0.11[0.05,0.19]。IC、EC在侧别上无差异;在性别上有差异。NPR在性别、年龄上无差异。MCA与IR、ER呈负相关(r=-0.21、-0.22,均P<0.05),MCA与IC、EC间均存在正相关(r=0.12、0.17,均P<0.05),IR与IC、ER与EC间呈负相关(r=-0.10、-0.10,均P<0.05),Rlr与NPRi、NPRe均呈负相关(r=-0.19、-0.18,均P<0.05)。结论:鼻声反射、鼻阻力、鼻呼吸量参数可以作为评估鼻通气功能的参考指标,三者结合参考价值更大。
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