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目的 介绍经肱三头肌两侧入路AO重建钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的手术方法及疗效.方法1999年6月～2005年9月,手术治疗肱骨髁间骨折18例,骨折按AO分型:C1型8例,C2型6例,C3型4例.合并尺神经损伤4例.所有病例均采取肘后正中切口,经肱三头肌两侧入路,不做尺骨鹰嘴"V"形或斜形截骨,提起肱三头肌向内侧、外侧牵拉,并配合肘关节伸屈,均顺利完成骨折复位及固定.术后24～48h行肘关节主动功能锻炼.结果16例患者获平均18.6个月(12～28个月)随访,术后12～18周骨折全部愈合.用改良的Cassebaum评分系统进行疗效评定:优8例,良6例,可2例,优良率为87.5%.4例尺神经损伤均患者完全恢复,无一例发生迟发性神经麻痹.结论采用肱三头肌两侧入路,在保留伸肘装置的情况下能够使肱骨髁间骨折手术充分显露,骨折达到解剖复位并牢固固定。