磁力导航交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折

来源 :中华创伤骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:huayuaneee
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股骨干骨折临床常见,约占全身骨折的6%[1],交锁髓内钉内固定术是目前最为常用的治疗方法之一.但由于受很多因素的影响,其远端锁钉的安装准确性低[2],有一定的失败率,影响了内固定效果.Durakbasa等[3]报告95枚远端锁钉中有23枚不成功,占24.2%。

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随着经济的发展,交通意外、企业安全性事故及突发灾难性事件的发生率显著上升,创伤成为威胁人类生命安全的重要原因之一,伤者中又以多发伤、复合伤、高能量损伤所致的严重骨折伤多见,强调早期减少生理紊乱的骨科损伤控制(damage control orthopaedics,DCO)理念在临床应用中越来越凸显其优越性,它可最大限度降低患者的死亡率,提高患者生存率。
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对22项随机对照研究进行Meta分析,以评价在闭合性髋部骨折或长骨骨折的围手术期中,静脉预防性抗生素应用的疗效.与未应用静脉抗生素组相比,术前静脉应用抗生素(术前单剂量抗生素应用或术前联合术后多次应用)可以明显降低术后深部感染、浅表感染、泌尿道感染的发生率.当应用短效抗生素预防术中感染时,多次剂量应用可以明显降低感染的发生率.但是,当应用长效抗生素预防感染时,单剂量应用组与多剂量应用其他短效抗生素
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目的 通过比较动静脉短路环(AV环)和动静脉束(AV束)植入珊瑚后诱导血管新生的程度,探讨构建带血管蒂的组织工程骨支架材料动物模犁的可行性.方法 新西兰兔36只,解剖分离出左侧股静脉和股动脉及腘动脉分支.AV环组(A组)将胭动脉和股静脉末端切断,近心端行血管端端吻合,形成动静脉短路环,环绕套入天然珊瑚块的侧槽中.AV束绀(B组)股动静脉血管束保持血流通畅,不切断,动静脉分开套人珊瑚块的两边侧槽中.
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点呈扇形附丽于髁间棘前方内侧沟内,位于内外侧半月板前角之间.Poncet早在1875年描述了胫骨髁间棘骨折[1]。
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锁骨远端骨折占锁骨骨折的10%~15%,是一种常见的肩胛带骨骨折.由于解剖学和生物力学上的特异性,不稳定锁骨远端骨折的治疗至今仍存在争议,骨不连的发生率最高可达30%[1-3]。
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跟骨骨折的治疗经历了"非手术-手术-非手术"的曲折过程,治疗方法很多,非手术治疗难以解剖复位,外形及功能恢复达不到满意效果.随着患者对生活质量要求的提高,开放复位内固定得到了较广泛的应用,但随着治疗病例的增加,不少严重手术并发症的发生让骨科医生备受困扰.自2001年3月至2008年10月我科收治并获得随访的累及关节面的跟骨骨折73例81足,全部采用外侧壁重建可塑形跟骨钛板内固定治疗,疗效满意,报告
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目的 探讨膝关节后交叉韧带(PCL)合并后外侧角结构(PLC)实质部损伤时进行联合重建的必要性,介绍使用关节镜下5~6股腘绳肌腱单束重建膝PCL以及采用中1/3股二头肌腱、股薄肌重建PLC的技术和优点. 方法 自2001年1月至2006年12月,收治膝关节PCL合并PLC损伤患者28例,均为PCL损伤≥Ⅱ°b、PLC损伤>Ⅱ°.X线片有韧带附着点撕脱骨折及严重内翻不稳需要胫骨截骨者不计入本组.治疗
近年来由于显微外科技术的提高,肢(指)体离断再植较为普及且成功率较高,然而对较小组织块特别是带有指关节部离断组织块的再植少见报道.指关节部组织块因体积小,动静脉分配不均,或无知名血管,再植难度大.离断的组织块因常带有部分骨关节,复位固定困难,术后功能恢复不理想.我科于2001年5月至2007年5月对6例指关节部小组织块离断进行再植,全部成活,5例获得良好功能,报告如下。
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目的 探讨髋臼骨缺损结构性植骨术前数字化设计的临床应用价值. 方法 选择一例左侧髋臼缺损老年女性患者,经16排螺旋CT断层扫描获得的髋臼骨缺损患者的骨盆原始.dicom数据输入Mimics 10.0软件重建骨盆三维实体模型,经镜像、3D蒙罩编辑等处理,获得结构性植骨骨块的三维实体模型.选择同种异体跟骨,根据三维模型所测量数据切割和修琢植骨块,行缺损区植骨. 结果 重建的骨盆三维模型逼真,可以多彩、