低剂量持续皮下输注胰岛素治疗初诊2型糖尿病的疗效探讨

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目的探讨低剂量持续皮下输注胰岛素(CSI )治疗初诊2型糖尿病患者的疗效和安全性.方法107例初诊2型糖尿病(T2DM)随机分为两组,CSI 组和每日多次皮下注射胰岛素(MSI 组),记录两组治疗2周后 FBG、PBG、平均血糖漂移幅度(MAGE)、血浆 C 反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)、血糖达标所需时间、胰岛素用量及低血糖的情况.结果2种方法均可使血糖达标,FPG、PBG、CRP 均较治疗前显著下降(P<0.01),CSI 组 IR 的改善作用和降低炎性因子 CRP 的作用明显优于 MSI 组(P<0.01或 P<0.05),CSI 组的 MAGE 显著低于 MSI 组(P<0.05),CSI 组血糖达标所需时间和所需胰岛素用量明显少于 MSI 组(P<0.01或 P<0.05).CSI 组低血糖发生次数为0.04次/日.人,MSI 组低血糖发生次数为0.08次/日.人.血清 CRP 水平与病程、FBG、PBG 及 BMI 呈正相关.结论应用低剂量持续皮下输注胰岛素强化治疗初诊 T2DM,能够使血糖安全而有效达标,血糖波动程度更少,对炎性因子 CRP 有降低作用.
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