【摘 要】
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目的探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)在肝门胆管癌根治手术可切除性判断应用和术前预测价值。方法回顾性分析肝门胆管癌手术患者103例,通过ROC曲线分析等
【机 构】
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四川大学华西医院肝胆胰外科; 四川省医学科学院·四川省人民医院整形外科;
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目的探讨肿瘤标志物糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)在肝门胆管癌根治手术可切除性判断应用和术前预测价值。方法回顾性分析肝门胆管癌手术患者103例,通过ROC曲线分析等对肿瘤标志物在肿瘤可切除性判断中的价值进行评估。结果 ROC分析得出CA19-9和CEA的新界值分别为400μg/L和8μg/L,各自的ROC曲线下面积分别为0.605±0.057和0.631±0.055,按新界值并联联合检测CA19-9和CEA(其中一项阳性即判定不可切除,两项阴性判定可切除)来预测肝门胆管癌根治手术可切除性,其ROC曲线下面积、敏感性、特异性、阴性预测值、阳性预测值分别为0.660±0.054、62.79%、65.00%、56.25%、83.33%。结论"CA19-9<400μg/L+CEA<8μg/L"提示肝门胆管癌根治切除可能性大,"CA19-9≥400μg/L或CEA≥8μg/L"提示其根治切除可能性小。在对患者临床表现、影像学检查等资料进行综合分析的前提下,结合CA19-9和CEA作为肝门胆管癌术前判断可切除性的新辅助指标,可以进一步减少外科治疗的盲目性。
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