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耳鸣多与脑动脉硬化相关
《老友》专家门诊:
我多年来一直严重耳鸣,时发头痛头晕。经检查血胆固醇和低密度脂胆固醇偏高,并患有脑动脉硬化及痉孪病。服药效果不佳,请问这是什么缘故?
永丰县·李××
李××同志:
你长年耳鸣并时而头晕、头痛,经多种中西药治疗、疗效均不佳。经化验检查,血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均偏高,有脑动脉硬化和脑动脉痉孪现象。不知你是否到五官科看过病?如果没有耳源性疾病,则脑动脉硬化导致脑缺血就完全可以解释你的症状。概括上述情况,建议你试服尼莫地平20毫克/次,3次/天;心脑宁口服液10毫升/次,3次/天。还可加服维生素B1,20毫克/次,3次/天。此外,你要控制血脂过高,可先从饮食中低胆固醇、低动物脂肪、并适当增加体力活动锻炼做起。这样坚持下来后,如血胆固醇仍不下降,则要考虑口服他汀类降血脂药物(如辛化他汀或洛化他汀等)。原服的盐酸氟桂利嗪可以停服,你昏昏欲睡、精神萎靡,可能与此药的副作用有关。
主任医师、教授 罗发瑞
便秘怎样调治
《老友》专家门诊:
我老伴今年56岁,近两年来便秘,拉大便就像兔子屎似的,有时几天才便一次。药服了不少,就是不见效。请问应怎样调治?
崇仁县·罗××
罗××同志:
慢性便秘,是老年人的常见病。你最好查查有无糖尿病。糖尿病患者有时胃肠蠕动功能差,也会出现便秘等症状。必要时可作一个金属标记物排空试验,看看肠道的排空情况。关于便秘的治疗应采用综合性措施:
一、调节饮食。多吃粗粮,多吃含纤维素多的蔬菜,如笋干、豆芽、韭菜等。吃这些食物的目的是增加粪便量,加强对结肠的刺激,引起排便兴奋。
二、红薯和香蕉有通便作用。主食中有三分之一的红薯就有通便之效,可维持大便润滑而不干燥。香蕉也具有同样的效果。
三、腹部物理治疗。最简单的方法就是腹部按摩,一天1~2次,每次20~30分钟。在肚脐周围和下腹部反复按摩。这样可以促进肠道的蠕动。此外,腹部热敷也有疗效。
四、药物。常用的中成药有:一清胶囊、四磨汤、木香顺气丸。这些药都很安全。西药福松冲剂,这是一种膨胀剂,10克一包,一天服1~2包,服药后药物在大肠吸收很多水分,体积膨胀产生便意,安全有效。药物效果不好时,可酌情考虑手术治疗。
教授、主任医师 王崇文
精神强迫症怎样治疗
《老友》专家门诊:
我老伴患有精神强迫症、焦虑症、神经官能症、抑郁症,几经治疗有所好转,但停药后又复发。请问应怎样治疗效果更佳?
鄱阳县·王××
王××同志:
关于你爱人的病,根据来信所述我同意诊断为“强迫症”。这是一种心理障碍性疾病。不知做过头部CT检查没有?若CT检查排除了脑部器质性疾病,我建议:1、服用阿普唑仑片0.4mg(1片),每晚7~8点钟时服一次。喜普妙片10mg(半片),每晚7~8点钟时服一次。这两种药服一个月后,喜普妙片可改为每晚7~8点钟时服一片。一般至少服2~3个月。2、因病人年龄较大,最好配合服用一种改善脑血管循环的药,如银杏叶制剂。3、因该病容易复发,故应配合康复治疗,适度锻炼身体,参加一些社会活动,进行心理疏导,同时应避免精神刺激。
教授、主任医师 刘柱仁
《老友》专家门诊:
我多年来一直严重耳鸣,时发头痛头晕。经检查血胆固醇和低密度脂胆固醇偏高,并患有脑动脉硬化及痉孪病。服药效果不佳,请问这是什么缘故?
永丰县·李××
李××同志:
你长年耳鸣并时而头晕、头痛,经多种中西药治疗、疗效均不佳。经化验检查,血胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇均偏高,有脑动脉硬化和脑动脉痉孪现象。不知你是否到五官科看过病?如果没有耳源性疾病,则脑动脉硬化导致脑缺血就完全可以解释你的症状。概括上述情况,建议你试服尼莫地平20毫克/次,3次/天;心脑宁口服液10毫升/次,3次/天。还可加服维生素B1,20毫克/次,3次/天。此外,你要控制血脂过高,可先从饮食中低胆固醇、低动物脂肪、并适当增加体力活动锻炼做起。这样坚持下来后,如血胆固醇仍不下降,则要考虑口服他汀类降血脂药物(如辛化他汀或洛化他汀等)。原服的盐酸氟桂利嗪可以停服,你昏昏欲睡、精神萎靡,可能与此药的副作用有关。
主任医师、教授 罗发瑞
便秘怎样调治
《老友》专家门诊:
我老伴今年56岁,近两年来便秘,拉大便就像兔子屎似的,有时几天才便一次。药服了不少,就是不见效。请问应怎样调治?
崇仁县·罗××
罗××同志:
慢性便秘,是老年人的常见病。你最好查查有无糖尿病。糖尿病患者有时胃肠蠕动功能差,也会出现便秘等症状。必要时可作一个金属标记物排空试验,看看肠道的排空情况。关于便秘的治疗应采用综合性措施:
一、调节饮食。多吃粗粮,多吃含纤维素多的蔬菜,如笋干、豆芽、韭菜等。吃这些食物的目的是增加粪便量,加强对结肠的刺激,引起排便兴奋。
二、红薯和香蕉有通便作用。主食中有三分之一的红薯就有通便之效,可维持大便润滑而不干燥。香蕉也具有同样的效果。
三、腹部物理治疗。最简单的方法就是腹部按摩,一天1~2次,每次20~30分钟。在肚脐周围和下腹部反复按摩。这样可以促进肠道的蠕动。此外,腹部热敷也有疗效。
四、药物。常用的中成药有:一清胶囊、四磨汤、木香顺气丸。这些药都很安全。西药福松冲剂,这是一种膨胀剂,10克一包,一天服1~2包,服药后药物在大肠吸收很多水分,体积膨胀产生便意,安全有效。药物效果不好时,可酌情考虑手术治疗。
教授、主任医师 王崇文
精神强迫症怎样治疗
《老友》专家门诊:
我老伴患有精神强迫症、焦虑症、神经官能症、抑郁症,几经治疗有所好转,但停药后又复发。请问应怎样治疗效果更佳?
鄱阳县·王××
王××同志:
关于你爱人的病,根据来信所述我同意诊断为“强迫症”。这是一种心理障碍性疾病。不知做过头部CT检查没有?若CT检查排除了脑部器质性疾病,我建议:1、服用阿普唑仑片0.4mg(1片),每晚7~8点钟时服一次。喜普妙片10mg(半片),每晚7~8点钟时服一次。这两种药服一个月后,喜普妙片可改为每晚7~8点钟时服一片。一般至少服2~3个月。2、因病人年龄较大,最好配合服用一种改善脑血管循环的药,如银杏叶制剂。3、因该病容易复发,故应配合康复治疗,适度锻炼身体,参加一些社会活动,进行心理疏导,同时应避免精神刺激。
教授、主任医师 刘柱仁